КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО РЕНТГЕНОЛОГИИ

 

1 Организация рентгенологической службы

 

1.1. Каким приказом ведомства  регламентируется деятельность службы лучевой диагностики?

 

а) приказом Минздрава СССР N448 от1949 г.

б) приказом Минздрава СССР N1104 от1987 г.

в) приказом Минздрава РФ N132 от1991 г.

г) приказом Министерства здравоохранения  и медицинской промышленности РФ N67 от1994 г.

 

1.2. Какие ведомства осуществляют контроль за соблюдением требований радиационной безопасности  в медицинских учреждениях?

 

а) рентгено-радиологические отделения, Центры Госсанэпиднадзора

б) рентгено-радиологические отделения, Центры Госсанэпиднадзора, Отделения Госкомприроды

в) рентгено-радиологические отделения, Центры Госсанэпиднадзора, Отделения Госкомприроды, Госатомнадзор

г) Центры Госсанэпиднадзора, Госатомнадзор

 

1.3. Нагрузка на стационарный рентгенодиагностический аппарат общего назначения составляет

 

а) 3000 исследований в год

б) 5000 исследований в год

в) 7000-8000 исследований в год

г) свыше 10 000 исследований в год

 

1.4. Число снимков в среднем  на 100 исследований грудной клетки составляет

 

а) 100

б) 150-200

в) 300-400

г) 500-600

 

1.5. Число снимков в среднем  на 100 исследований желудочно-кишечного тракта составляет

 

а) 100-200

б) 200-300

в) 600-800

г) 700-800

 

1.6. Численность персонала рентгеновского отделения  амбулаторно-поликлинического учреждения составляет на 25 врачей, ведущих амбулаторный прием

 

а) 1 должность врача-рентгенолога

б) 2 должности врача-рентгенолога

в) 3 должности врача-рентгенолога

г) 4 должности врача-рентгенолога

д) 5должностей врача-рентгенолога

 

1.7. Занятость врача рентгенолога  при выполнении прямых функциональных обязанностей составляет

 

а) 40% времени рабочей смены

б) 50% времени рабочейсмены

в) 80% времени рабочей смены

г) 100% времени рабочей смены

 

1.8. Нагрузка на врача-рентгенолога общелечебной сети  при 30-часовой рабочей неделе составляет  при исследовании желудка и толстой кишки

 

а) 12исследований в неделю

б) 18 исследований в неделю

в) 24 исследований внеделю

г) 36 исследований в неделю

1.9. На какие категории разбито население,  проходящее рентгенологические обследования,  с точки зрения дозовой нагрузки?

 

а) по жизненным показаниям,плановые обследования

б) по жизненным показаниям, плановые обследования, профилактические обследования

в) плановые обследования, профилактические обследования

г) по жизненным показаниям, профилактические обследования

 

1.10. Штаты врачей-рентгенологов флюорографической службы  на 80 000 прикрепленного населения составляют

 

а) одну должность

б) две должности

в) три должности

г) четыре должности

д) пять должностей

 

1.11 Рентгенологическое обследование пациентов после отбора  при проведении профилактической флюорографии органов грудной клетки происходит

 

а) в противотуберкулезном диспансере

б) в онкологическом диспансере

в) в амбулаторно-поликлиническом учреждении

г) в зависимости от характерапатологии легких

 

1.12. Каковы сроки хранения рентгенограмм при отсутствии патологии,  при патологических изменениях, а также рентгенограмм больных детей (соответственно)?

 

а) 2 года, 5 лет, 10 лет

б) 1 год, 3 года, 5 лет

в) 3 года, 6 лет, 8 лет

г) 5 лет, 10 лет, 15 лет

 

1.13. При невозможности рационально сгруппировать клинические отделения следует

 

а) осуществлять сменяемость рабочих мест  по производственной необходимости

б) медицинский персонал закрепить постоянно на рабочих местах

в) осуществлять сменяемость рабочих мест  персонала рентгеновских кабинетов каждые 3-4 месяца

г) сменяемость персонала проводить каждые 1-2 года

 

1.14. В оценке показателей работы рентгеновского отделения необходимо

 

а) проведение систематического анализа результатов исследований, сопоставляя их с данными оперативных вмешательств

а) патологоанатомических вскрытий, эндоскопий

б) участие врачей-рентгенологов в работе врачебно-лечебной комиссии

в) обсуждение случаев расхождения диагнозов  на патологанатомической конференции

г) все перечисленное

 

1.15. Руководитель медицинского учреждения  может изменить штатное расписание рентгеновского отделения путем

 

а) замены врачебных должностей на рентгенолаборантов

б) замены должностей рентгенолаборантов на врачебные должности

в) равнозначной замены всех штатных должностей

г) перетарификации должностей

 

1.16. Первичная специализация врачей-рентгенологов проводится

 

а) на местной базе областной, краевой или республиканской больницы

б) на рабочем месте

в) на кафедре рентгенологии  института или факультета усовершенствования врачей

г) на кафедре рентгенологии и радиологии медицинского института

 

1.17. Какие органы и ткани пациента  нуждаются в первоочередной защите от ионизирующего излучения?

 

а) щитовидная железа

б) молочная железа

в) костный мозг, гонады

г) кожа

 

1.18. В участковых больницах и крупных врачебных амбулаториях производится

 

а) рентгеноскопия

б) томография

в) только рентгенография

г) функциональные пробы

 

1.19. В участковых больницах и врачебных амбулаториях  рентгеновские кабинеты оснащены аппаратами

 

а) РУМ-20

б) ЕДР

в) "АКТЮБ-РЕНТГЕН"

г) РУТА-1

 

1.20. Массовые профилактические флюорографические, рентгеноскопические исследования производятся

 

а) детям

б) взрослому контингенту с профилактической целью

в) беременным женщинам

г) контингентам риска

 

1.21. Каждый врач-рентгенолог должен повышать свою квалификацию  на курсах усовершенствования не реже

 

а) 2 лет

б) 5 лет

в) 7 лет

г) 10 лет

 

2 Общие вопросы рентгенологии

 

2.1. Развитие рентгенологии связано с именем В.Рентгена,  который открыл излучение, названное впоследствии его именем

 

а) в 1890 году

б) в 1895 году

в) в 1900 году

г) в 1905 году

 

2.2. Первые рентгенограммы в России произвел

 

а) М.И.Неменов

б) И.П.Павлов

в) А.С.Попов

г) Д.И.Менделеев

 

2.3. Многопроекционное исследование может быть произведено

 

а) при ортопозиции

б) при трохопозиции

в) при латеропозиции

г) все ответы правильны

 

2.4. Обычное изображение, получаемое при помощи рентгеновских лучей

 

а) больше снимаемого объекта

б) меньше снимаемого объекта

в) равно снимаемому объекту

г) все ответы правильны

2.5. При исследовании в косых проекциях можно произвести

 

а) два снимка

б)четыре снимка

в) восемь снимков

г) неограниченное количество снимков

 

2.6. Геометрическая нерезкость рентгенограммы  зависит от всего перечисленного, кроме

 

а) размеров фокусного пятна

б) расстояния фокус - пленка

в) расстояния объект - пленка

г) движения объекта во время съемки

 

2.7. Отрицательное влияние рассеянного излучения можно снизить при помощи

 

а) тубуса

б) усиливающих экранов

в) отсеивающей решетки

г) повышения напряжения

д) правильно а) и в)

 

2.8. Для снижения суммационного эффекта при рентгенологическом исследовании можно использовать все перечисленное ниже, кроме

 

а) многопроекционного исследования

б) снижения напряжения

в) нестандартной проекции

г) послойного исследования

 

2.9. Диагноз больного по С.П.Боткину устанавливается на основании

 

а) тщательного изучения больного органа

б) применения дополнительных методик

в) использования функциональных проб

г) изучения состояния всего организма

 

2.10. Первый институт рентгенорадиологического профиля в нашей стране  был организован

 

а) в Москве

б) в Киеве

в) в Ленинграде

г) в Харькове

 

2.11. Симптом "ниши" был описан впервые

 

а) Г.Гольцкнехтом

б) М.И.Неменовым

в) К.Гаудеком

г) С.А.Рейнбергом

 

2.12. Историческое заседание медико-физического общества, на котором В.К. Рентген доложил о своем открытии состоялось

 

а) 8 ноября1895 г.

б) 25 ноября1895 г.

в) 28 декабря1895 г.

г) 23 января1896 г.

 

2.13. Открытие рентгеновских лучей было осуществлено

 

а) в Берлине

б) в Вене

в) в Вюрцбурге

г) в Магдебурге

 

2.14. Латероскопия производится

 

а) при положении пациента на боку и вертикальном ходе лучей

б) при положении пациента на животе и вертикальном ходе лучей

в) при горизонтальном положении пациента и горизонтальном ходе лучей

г) при положении пациента на спине и вертикальном ходе лучей

 

2.15. При релаксационных методиках  в рентгенодиагностике заболеваний пищеварительного тракта

 

а) снижается тонус гладкой мускулатуры

б) перестраивается рельеф слизистой

в) ускоряется прохождение бариевой взвеси

г) стимулируется спазм сфинктеров

 

2.16. Параллактическое искажение формы и размеров объекта  может быть следствием

 

а) увеличения размеров фокуса

б) уменьшением размеров фокуса

в) смещения трубки по отношению к плоскости объекта

г) изменения расстояния фокус - пленка

 

2.17. Уменьшение размеров изображения при рентгенографии  по сравнению с размерами объекта может быть достигнуто

 

а) увеличением расстояния фокус - пленка (или фокус - экран)

б) фотографированием изображения на экране

в) уменьшением расстояния объект - пленка (или объект - экран)

г) уменьшением размеров фокусного пятна

 

2.18. Объемная рентгенограмма (стереорентгенограмма)  может быть получена путем наложения двух снимков

 

а) во взаимно-перпендикулярных проекциях

б) произведенных при различном расстоянии фокус - пленка

в) произведенных при различном расстоянии объект - пленка

г) произведенных с двух положений рентгеновской трубки  на определенном расстоянии между ними

 

2.19. Рентгенологический синдром - это

 

а) совокупность скиалогических признаков патологической тени

б) совокупность рентгенологических симптомов,объединенных единым патогенезом

в) теневая картина,  требующая проведения дифференциальной диагностики

г) нарушение функционального состояния органа

 

2.20. Резкое понижение чувствительности зрительного анализатора  при включении яркого света происходит

 

а) через 20 с

б) через 2-3 мин

в) через 5 мин

г) через 10 мин

 

3 Физико-технические основы рентгенологии и других методов лучевой  диагностики

 

3.1. Единица измерения мощности дозы рентгеновского излучения

 

а) Рентген

б) Рад

в) Рентген/мин

г) Грей

 

3.2. Не являются электромагнитными

 

а) инфракрасные лучи

б) звуковые волны

в) радиоволны

г) рентгеновские лучи

 

3.3. В индивидуальных дозиметрах используется все перечисленное, кроме

 

а) фотопленки

б) конденсаторной камеры

в) термолюминесцентного кристалла

г) сцинтилляционного датчика

 

3.4. Показания индивидуального рентгеновского дозиметра зависят

 

а) от мощности излучения

б) от жесткости излучения

в) от продолжительности облучения

г) все ответы правильны

 

3.5. В классическом случае рассеянное излучение имеет

 

а) более высокую энергию, чем исходное излучение

б) меньшую энергию, чем исходное излучение

в) ту же энергию, что и исходное излучение

г) правильного ответа нет

 

3.6. При увеличении расстояния фокус - объект в два раза  интенсивность облучения

 

а) увеличивается в 2 раза

б) уменьшается на 50%

в) уменьшается в 4 раза

г) не изменяется

 

3.7. Чем меньше используемый фокус трубки, тем

 

а) меньше разрешение на снимке

б) больше геометрические искажения

в) меньше полутень

г) меньше четкость деталей

 

3.8. Рассеянное излучение становится меньше при увеличении

 

а) кВ

б) отношения рентгеновского растра

в) толщины пациента

г) поля облучения

 

3.9. Источником электронов для получения рентгеновских лучей в трубке служит

 

а) вращающийся анод

б) нить накала

в) фокусирующая чашечка

г) вольфрамовая мишень

 

3.10. Процент энергии электронов,  соударяющихся с анодом рентгеновской трубки  и преобразующийся в рентгеновское излучение составляет

 

а) 1%

б) 5%

в) 10%

г) 50%

д) 98%

 

3.11. Использование фильтров приводит

 

а) к повышению интенсивности пучка излучения

б) к снижению проникающей способности излучения

в) к расширению рентгеновского луча

г) все ответы неверны

 

3.12. Отношение рентгеновского отсеивающего растра представляет собой

 

а) количество свинцовых ламелей на1 смрастра

б) отношение ширины растра к его длине

в) отношение толщины свинцовой ламели в поперечном к лучу направлении к толщине прокладки между ламелями

г) отношение промежутка между ламелями к его ширине

 

3.13. Какой из следующих факторов безразличен  при использовании рентгеновского отсеивающего растра?

 

а) частота растра

б) отношение растра

в) фокусное расстояние растра

г) правильного ответа нет

 

3.14. Отсеивающей решеткой называется

 

а) кассетодержатель вместе с неподвижным растром

б) мелкоструктурный растр

в) растр с приводом и кассетодержателем

г) наложенные друг на друга перекрещивающиеся растры

 

3.15. На резкость рентгеновских снимков не влияет

 

а) толщина флюоресцентного слоя усиливающих экранов

б) размер кристаллов (зерен) люминофора

в) толщина подложки усиливающего экрана

г) контакт экрана с рентгеновской пленкой

 

3.16. Наименьшую разрешающую способность обеспечивают

 

а) экраны для рентгеноскопии

б) усиливающие экраны для рентгенографии

в) усилители яркости рентгеновского изображения

г) безэкранная рентгенография

 

3.17. Целью применения свинцовых диафрагм в рентгеновском излучателе является

 

а) укорочение времени экспозиции

б) ограничение рентгеновского луча

в) уменьшение времени проявления

г) отфильтрование мягкого излучения

 

3.18. Применение усиливающих экранов позволяет уменьшить экспозицию  по крайней мере

 

а) в 1.5 раза

б) в 3 раза

в) в 10 раз

г) в 100 раз

 

3.19. Одним из важнейших преимуществ 3-фазных аппаратов является

 

а) меньшая стоимость

б) большой рентгеновский выход трубки при очень коротких экспозициях

в) для снимков равной плотности и контраста облучение пациента ниже

г) правильного ответа нет

 

3.20. Наибольшую лучевую нагрузку дает

 

а) рентгенография

б) флюорография

в) рентгеноскопия с люминесцентным экраном

г) рентгеноскопия с УРИ

 

3.21. Режим "падающей нагрузки" позволяет

 

а) упростить включение и отключение высокого напряжения

б) более рационально использовать мощность трубки

в) укоротить экспозицию

г) правильно б) и в)

 

3.22. Необходимыми элементами рентгеновского ангиографического комплекса являются все перечисленные, кроме

 

а) стола с подвижной декой

б) излучателя с вращающимся анодом

в) серийной кассеты

г) все ответы правильные

 

3.23. Признаком высоковольтного пробоя в трубке является

 

а) отсутствие показаний миллиамперметра во время экспозиции

б) треск и разряды в пульте управления

в) бросок стрелки миллиамперметра во время съемки

г) все перечисленное верно

д) правильно в) и г)

 

3.24. При панорамной томографии толщина выделяемого слоя зависит

 

а) от угла качания

б) от ширины щели

в) от радиуса вращения излучателя

г) от размера фокуса

 

3.25. Минимально допустимые площади процедурной рентгеновского кабинета общего назначения (1 рабочее место), пультовой и фотолаборатории равны соответственно

 

а)45 м2,10 м2и10 м2

б)45 м2,12 м2и10 м2

в)49 м2,12 м2и15 м2

 

3.26. Повышенную вуаль на рентгенограмме  могут вызывать все перечисленное, кроме

 

а) слишком длительного проявления

б) некачественной пленки

в) повышенной мощности ламп в неактиничных фонарях

г) все ответы правильны

 

3.27. Все следующие характеристики снимка  связаны с условиями фотообработки, кроме

 

а) контрастности

б) разрешения

в) размера изображения

г) плотности почернения

 

3.28. При стандартном времени проявления 5-6 мин  изменение температуры на 2°C требует изменения времени проявления

 

а) на 30 с

б) на 1 мин

в) на 1.5 мин

г) на 2 мин

д) изменения времени проявления не требуется

 

3.29. Проявление рентгенограмм "на глаз" имеет все перечисленные недостатки, кроме

 

а) не полностью используемого проявителя

б) заниженной контрастности снимка

в) завышенной степени почернения снимка

г) нивелируется неточность установки режимов рентгенографии

 

3.30. Для искусственного контрастирования в рентгенологии применяются

 

а) сульфат бария

б) органические соединения йода

в) газы (кислород, закись азота, углекислый газ)

г) все перечисленное

 

4 Радиационная защита

 

4.1. Единица "рентген" определяет собой дозу

 

а) гамма-эквивалент

б) поглощенную дозу

в) экспозиционную дозу

г) активность

д) эквивалентную дозу

 

4.2. Интенсивность излучения при увеличении расстояния  до источника излучения меняется путем

 

а) увеличения пропорционально расстоянию

б) уменьшения обратно пропорционально расстоянию

в) увеличения пропорционально квадрату расстояния

г) уменьшения обратно пропорционально квадрату расстояния

д) не меняется

 

4.3. Эквивалентная доза - это

 

а) поглощенная доза излучения в единице массы облучаемой среды

б) средняя энергия, переданная излучением веществу  в некотором элементарном объеме

в) полный заряд ионов одного знака, возникающих в воздухе

г) произведение поглощенной дозы  на средний коэффициент качества излучения

д) максимальная энергия излучения, поглощенная в облучаемом объеме

 

4.4. Основным критерием выбора дозиметрического прибора  для измерения в рентгеновском кабинете является

 

а) вес прибора

б) энергия измеряемого излучения

в) габариты прибора и условия его транспортировки

г) класс точности прибора

д) чувствительность

 

4.5. При распаде ядра атомов испускают

 

а) рентгеновское характеристическое излучение

б) рентгеновское тормозное излучение

в) ультрафиолетовое излучение

г) гамма-излучение

д) рентгеновское тормозное и характеристическое излучение

 

4.6. Средняя величина внешнего облучения населения земного шара  от естественного радиоактивного фона на открытой местности составляет

 

а) 10 мбэр/год

б) 100 мбэр/год

в) 300 мбэр/год

г) 1000 мбэр/год

д) 5 мбэр/год

 

4.7. В рентгеновском кабинете имеются следующие факторы вредности

 

а) электропоражение

б) радиационный фактор

в) недостаточность естественного освещения

г) токсическое действие свинца

д) все перечисленное

 

4.8. Ответственность за выполнение требований НРБ-76/87 и ОСП-72/87 несут

 

а) органы санэпидслужбы

б) министерства, ведомства

в) служба главного рентгенолога

г) заведующий рентгеновским отделением

д) персонал, работающий с источником ионизирующего излучения

 

4.9. Предельно допустимая годовая доза  для персонала рентгеновских кабинетов при облучении всего тела по НРБ-76/87 составляет

 

а) 5 бэр/год

б) 1.5 бэр/год

в) 0.5 бэр/год

г) 0.1 бэр/год

д) 50 бэр/год

 

4.10. За выполнение плана мероприятий  по улучшению условий радиационной безопасности в больнице  и поликлинике ответственность несут

 

а) органы санэпидслужбы

б) администрация больницы, поликлиники

в) служба главного рентгенолога

г) техническая инспекция профсоюза

д) лица, работающие с источниками ионизирующих излучений

 

4.11. Предельно-допустимая мощность дозы излучения для лиц,  постоянно находящихся в рентгенкабинете (при стандартных условиях измерения), составляет

 

а) 0.3 мР/час

б) 0.8 мР/час

в) 3.4 мР/час

г) 7.0 мР/час

д) 30 мР/час

 

4.12. Допустимая мощность дозы на рабочем месте рентгенолаборанта при стандартных условиях облучения, составляет

 

а) 3.4 мР/час

б) 4.0 мР/час

в) 7.0 мР/час

г) 30 мР/час

д) 70 мР/час

 

4.13. Для врача наиболее радиационно опасным является исследование

 

а) рентгеноскопии при вертикальном положении стола

б) рентгеноскопии при горизонтальном положении стола

в) прицельные рентгенограммы грудной клетки за экраном

г) прицельные рентгенограммы желудочно-кишечного тракта за экраном

д) рентгенограммы на втором рабочем месте (снимочном столе)

4.14. Беременной женщине по жизненным показаниям проводят рентгеноскопическое исследование области живота. Мощность дозы на поверхности тела 5.0 Р/мин, исследование проводится в течение 7 мин. В этом случае

 

а) врач должен предложить женщине прерывание беременности, так как доза на плод более 2 бэр

б) такое исследование не составляет опасности для ребенка, так как доза на плод менее 10 бэр

в) врач должен предложить женщине прерывание беременности, так как доза на плод более 10 бэр

г) исследование можно разрешить, так как доза на плод менее 2 бэр

д) решение о необходимости прерывания беременности необходимо решать в зависимости от срока беременности во время исследования

 

4.15. Наиболее целесообразными условиями  с точки зрения дозы облучения больного при рентгеноскопии грудной клетки является

 

а) 51 кВ 4 мА

б) 60 кВ 3.5 мА

в) 70 кВ 3 мА

г) 80 кВ 2 мА

 

4.16. В основе санитарного законодательства по вопросам радиационной защиты лежит следующий эффект действия излучения

 

а) возможность возникновения острой лучевой болезни

б) возможность возникновения хронической лучевой болезни

в) возможность отдаленных последствий

г) беспороговость стохастического и пороговость нестохастического действия ионизирующего излучения

д) возникновение местных острых поражений

 

4.17. Если 1 млн человек подверглись облучению в дозе 0.1 бэр каждый, наиболее вероятным эффектом действия ионизирующего излучения  является

 

а) нестохастические эффекты

б) стохастические эффекты

в) хроническая лучевая болезнь

г) никакого эффекта

д) тератогенный эффект

 

4.18. Наименьшую дозу облучения за 1 процедуру  больной получает при проведении

 

а) электрорентгенографии

б) рентгеноскопии

в) рентгенографии

г) флюорографии

д) рентгенографии с УРИ

 

4.19. Наиболее удачное сочетание использования  технических возможностей рентгеновского аппарата,  с точки зрения уменьшения дозы облучения больного,следующие

 

а) увеличение силы тока, уменьшение напряжения, уменьшение поля облучения, уменьшение КФР

б) увеличение силы тока, уменьшение напряжения, увеличение поля облучения, увеличение КФР

в) уменьшение силы тока, увеличение напряжения, уменьшение поля облучения, уменьшение КФР

г) уменьшение силы тока, увеличение напряжения, уменьшение поля облучения, увеличение КФР

д) все сочетания равнозначны

 

4.20. Каким показателем определяется дозовая нагрузка на пациента  при проведении исследований с применением ионизирующего излучения?

 

а) гонадная доза

б) поверхностная доза

в) эффективно-эквивалентная доза

г) доза в воздухе

 

5 Рентгенодиагностика заболеваний головы и шеи

 

5.1. Наибольшую информацию о состоянии канала зрительного нерва  дает рентгенограмма черепа

 

а) в носо-подбородочной проекции

б) в носо-лобной проекции

в) в прямой задней проекции

г) в косой проекции по Резе

 

5.2. Наибольшую информацию о состоянии костей лицевого черепа  дает рентгенограмма

 

а) в прямой передней проекции

б) в прямой задней проекции

в) в носо-подбородочной проекции

г) в боковой проекции

 

5.3. Наибольшую информацию при переломе боковой стенки глазниц  дает рентгенограмма

 

а) в носо-подбородочной проекции

б) в прямой задней проекции

в) в носо-лобной проекции

г) в аксиальной проекции

 

5.4. Для определения инородного тела глазницы  следует выполнить рентгенограмму

 

а) в прямой задней проекции

б) в носо-лобной, задней и боковой проекциях

в) в носо-подбородочной проекции

г) в косой проекции по Резе

 

5.5. Наибольшую информацию  о соотношении костей краниовертебральной области дает рентгенограмма

 

а) в прямой задней проекции

б) в боковой проекции

в) в прямой задней проекции

г) в носо-подбородочной проекции

 

5.6. Наиболее важным рентгенологическим симптомов базиллярной импрессии является

 

а) расположение зубовидного отростка второго шейного позвонка  выше линий Мак-Грегера и Чемберлена на 6 мм и более

б) уплощение базального угла в 140°

в) углубление задней черепной ямки

г) углубление передней черепной ямки

 

5.7. Наиболее информативной  в диагностике линейного перелома костей свода черепа являются

 

а) обзорные (прямая и боковая) рентгенограммы

б) прицельные касательные рентгенограммы

в) прицельные контактные рентгенограммы

г) прямые томограммы

 

5.8. Наиболее точную информацию  при вдавленном переломе костей свода черепа дает

 

а) обзорная рентгенограмма в прямой и боковой проекции

б) томограммы в прямой и боковой проекции

в) прицельные контактные рентгенограммы

г) прицельные касательные рентгенограммы

 

5.9. Для выявления перелома костей основания черепа  рекомендуется произвести

 

а) обзорную рентгенограмму в боковой проекции

б) обзорную рентгенограмму в аксиальной проекции

в) обзорную рентгенограмму в прямой проекции

г) обзорную рентгенограмму в лобно-носовой проекции

 

5.10. Принципы исследования больных при острой мозговой травме включают, в первую очередь, выполнение только

 

а) обзорных рентгенограмм черепа в прямой и боковой проекциях

б) рентгенограмм черепа в аксиальной проекции

в) томограмм черепа

г) ангиографии

 

5.11. К вариантам переломов костей черепа относятся

 

а) по типу "зеленой ветки"

б) поперечный

в) вдавленный

г) косой с расхождением отломков

 

5.12. Продольный перелом пирамиды височной кости  определяется на

рентгенограммах

 

а) в носо-лобной проекции

б) в проекции по Стенверсу

в) в проекциях по Шюллеру и Майеру

г) в обзорной прямой задней рентгенограмме черепа

 

5.13. Наиболее информативной для исследования турецкого седла является

 

а) рентгенограмма черепа в боковой проекции

б) рентгенограмма черепа в затылочной проекции

в) рентгенограмма черепа в лобно-носовой проекции

г) рентгенограмма прицельная в боковой проекции

 

5.14. Нормальные сагиттальные размеры турецкого седла у взрослых составляют

 

а) 3-6 мм

б) 7-9 мм

в) 9-14 мм

г) 7-16 мм

 

5.15. К наиболее часто определяемым нормальным формам турецкого седла относятся

 

а) колбовидная

б) плоская

в) овальная

г) округлая

 

 

5.16. Возрастные особенности черепа включают

 

а) состояние швов

б) рисунок сосудистых борозд

в) выраженность развития пальцевых вдавлений

г) развитие выпускников

 

5.17. К обызвествлениям нормальных анатомических образований черепа относятся все перечисленные ниже, кроме

 

а) шишковидной железы

б) серповидного отростка

в) диафрагмы турецкого седла

г) сосудистых сплетений

 

5.18. Наиболее достоверным рентгенологическим признаком аденомы гипофиза является

 

а) увеличение размеров турецкого седла

б) остеопороз деталей седла

в) повышенная пневматизация основной пазухи

г) понижение пневматизации основной пазухи

 

5.19. Под термином "рельеф костей свода черепа" понимают

 

а) рисунок венозных синусов

б) рисунок артериальных борозд

в) рисунок пальцевых вдавлений

г) рисунок всех перечисленных выше образований

 

5.20. Характерными особенностями очагов деструкции черепа  при миеломной болезни являются

 

а) размытые контуры

б) способность к слиянию

в) отсутствие слияния

г) мягкотканный компонент

 

5.21. Чаще всего метастазируют в кости черепа

 

а) рак желудка

б) злокачественные опухоли скелета

в) рак легкого

г) рак толстой кишки

 

5.22. Для гемангиомы костей свода черепа характерны

 

а) ограниченный остеосклероз

б) гиперостоз

в) локальный остеопороз с грубоячеистой структурой

г) распространенная ячеистость

 

5.23. Характерным изменением для гемиатрофии головного мозга является

 

а) истончение костей свода черепа

б) утолщение костей свода черепа

в) выбухание костей свода черепа

г) деструкции костей свода черепа

 

5.24. Наибольшую информацию при опухоли слухового нерва дает проекция

 

а) по Шюллеру

б) по Майеру

в) по Стенверсу

г) обзорная рентгенограмма черепа у взрослых в прямой проекции

 

5.25. Основным симптомом полного краниостеноза является

 

а) деформация черепа

б) истончение костей свода черепа

в) усиление пальцевых вдавлений

г) раннее закрытие швов

 

5.26. Наиболее характерным симптомом краниофарингиомы является

 

а) изменение формы и величины турецкого седла

б) очаг деструкции кости

в) изменение клиновидной пазухи

г) патологическое обызвествление в области турецкого седла

 

5.27. Характерным симптомом первично-костной злокачественной опухоли костей свода черепа является

 

а) очаг деструкции неправильной формы

б) очаг склероза

в) картина "спикулообразного периостита"

г) мягкотканный компонент

 

5.28. Рентгенологическая картина метастазов в череп характеризуется чаще

 

а) множественными очагами деструкции

б) единичными очагами деструкции

в) очагами склероза

г) очагами гиперостоза

 

5.29. К рентгенологическим симптомам опухоли зрительного нерва относятся

 

а) деструкция глазницы

б) односторонний экзофтальм

в) деструкция отверстия зрительного нерва

г) деструкция основания черепа

 

5.30. Повышение внутричерепного давления сопровождается

 

а) утолщением костей

б) истончением костей свода черепа

в) ранним закрытием швов

г) поздним закрытием швов

 

5.31. Наибольшую информацию о состоянии внутреннего уха дает

 

а) рентгенограмма черепа в проекции Шюллера

б) рентгенограмма черепа в проекции Майера

в) рентгенограмма черепа в проекции Стенверса

г) обзорная рентгенограмма черепа в прямой передней проекции

 

5.32. Для выявления патологии среднего уха  наибольшей разрешающей способностью обладают рентгенограммы черепа

 

а) в проекциях Шюллера и Стенверса

б) в проекциях Майера и Стенверса

в) в проекциях Шюллера, Майера и Стенверса

г) в проекциях Шюллера и Майера

 

5.33. Оптимальным сочетанием проекций при обследовании больного  с верхушечной формой мастоидита являются

 

а) проекции Шюллера и Стенверса

б) проекции Шюллера и Майера

в) проекции Майера и Стенверса

г) обзорные рентгенограммы черепа в прямой и боковой проекциях

 

5.34. Наиболее частым осложнением хронического гнойного отита является

 

а) синусит

б) холестеатома

в) невринома

г) евстахиит

 

5.35. Кайма остеосклероза по стенкам костного дефекта в среднем ухе наблюдается

 

а) при раке височной кости

б) при холестеатоме

в) при невриноме слухового нерва

г) при остеоме

 

5.36. К признакам, патогномоничным для ушной холестеатомы относятся

 

а) деструкция слуховых косточек

б) деструкция верхне-задней стенки наружного слухового прохода

в) округлой формы костный дефект в аттико-антральной области

г) фистула наружного полукружного канала

 

5.37. При хроническом среднем отите преобладает

а) пневматическая структура сосцевидного отростка

б) склеротическая структура сосцевидного отростка

в) диплоическая структура сосцевидного отростка

г) смешанная структура сосцевидного отростка

 

5.38. Увеличение объема пазухи наблюдается

 

а) при кисте

б) при гайморите

в) при полипозе

г) при злокачественной опухоли

 

5.39. Затемнение лобной пазухи при мукоцеле имеет

 

а) однородный характер

б) неоднородный характер

в) полуовальную форму по нижней стенке

г) округлую форму с костной капсулой

 

5.40. Характерным симптомом острого синуита является

 

а) гомогенное затемнение пазухи

б) интенсивное пристеночное затемнение пазухи

в) изменение формы пазухи

г) горизонтальный уровень жидкости в пазухе.

 

5.41. Степень пневматизации пазух и варианты их развития зависят

 

а) от возраста

б) от наличия общего заболевания

в) от врожденных особенностей развития лицевого черепа

г) правильно а) и в)

 

5.42. Переломы нижней челюсти и зубов  в рентгенологическом изображении проявляются

 

а) смещением суставных поверхностей

б) несоответствием суставных поверхностей

в) наличием линии просветления

г) склерозом костей челюсти

 

5.43. Незначительное гомогенное затемнение нескольких пазух наблюдается

 

а) при хроническом синуите

б) при остром синуите

в) при опухоли пазухи

г) при нарушении вентиляции, связанной с патологией носа

 

5.44. Наиболее информативными  дополнительными рентгенологическими методиками исследования пазух являются все перечисленные, кроме

 

а) контрастного исследования

б) томографии

в) зонографии

г) ангиографии

 

5.45. Наиболее информативной методикой исследования гортани является

 

а) рентгеноскопия

б) обзорная рентгенография

в) контрастная ларингография

г) функциональная томография

 

5.46. Основной методикой выявления инородных тел гортаноглотки считается

а) контрастное исследование с бариевой взвесью

б) обзорная рентгеноскопия органов шеи

в) обзорная рентгенография шеи под контролем экрана

г) обзорная телерентгенография в боковой проекции

 

5.47. Малодоступными для ларингоскопии,  но хорошо выявляемыми при рентгенологическом исследовании,  отделами гортани являются

 

а) преддверье

б) голосовые и желудочковые складки

в) гортанные желудочки

г) подскладочное пространство

 

5.48. Наиболее достоверным рентгенологическим симптомом флегмоны шеи считают

 

а) расширение превертебральной клетчатки

б) симптом "стрелки"

в) воздух в клетчатке в виде "пузырьков" и "прослоек"

г) отек надгортанника

 

5.49. Рентгенологическая методика исследования носоглотки  включает все перечисленное, кроме

 

а) телерентгенографии носоглотки в боковой проекции с открытым ртом

б) рентгенографии черепа в полуаксиальной проекции

в) томографии носоглотки в боковой проекции

г) рентгенографии черепа в носо-лобной проекции

 

5.50. К методикам рентгенологического исследования  при заболеваниях щитовидной железы относятся

 

а) томография щитовидной железы

б) рентгенография шеи в прямой проекции

в) рентгенография трахеи в прямой и боковой проекциях

г) контрастное исследование нижне-грудного отдела пищевода

 

6 Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения

 

6.1. Рентгеноскопия дает возможность изучить

 

а) легочный рисунок

б) подвижность диафрагмы

в) состояние междолевой плевры

г) мелкие очаговые тени

 

6.2. Для определения уменьшения средней доли оптимальной является

 

а) прямая проекция

б) боковая проекция

в) косая проекция

г) лордотическая проекция

д) правильно б) и в)

 

6.3. Томография и зонография дают возможность определить

 

а) смещение органов средостения

б) подвижность диафрагмы

в) пульсацию сердца

г) состояние легочной паренхимы и бронхов

 

6.4. Компьютерная томография наиболее эффективна в изучении

 

а) лимфатических узлов средостения

б) состояние легочной паренхимы и бронхов

в) пульсации сердца

г) подвижности диафрагмы

 

6.5. Рентгенокимография определяет состояние

 

а) легочной паренхимы

б) подвижности диафрагмы

в) легочного рисунка

г) плевры

 

6.6. Бронхография позволяет изучить состояние

 

а) легочной паренхимы

б) плевры

в) средостения

г) бронхов

 

6.7. Диагностический пневмоторакс применяется

 

а) для выявления свободной жидкости в плевральной полости

б) для распознавания плевральных шварт

в) для дифференциальной диагностики пристеночных образований

г) для выявления переломов ребер

 

6.8. Диагностический пневмоперитонеум показан при заболеваниях

 

а) легких

б) средостения

в) диафрагмы

г) сердца

 

6.9. В диагностике пристеночных образований грудной полости  наиболее эффективным методом исследования следует считать

 

а) рентгеноскопию и рентгенографию

б) томографию

в) диагностический пневмоторакс

г) трансторакальную игловую биопсию

 

6.10. Для диагностики праволежащей аорты наиболее эффективной методикой исследования следует считать

 

а) рентгеноскопию

б) рентгенографию

в) томографию

г) контрастное исследование пищевода

 

6.11. Бронхоскопию следует проводить

 

а) при ателектазе доли, сегмента

б) при острой долевой, сегментарной пневмонии

в) при экссудативном плеврите

г) при остром абсцессе

 

6.12. Легочный рисунок при пробе Мюллера

 

а) усиливается

б) обедняется

в) не изменяется

г) изменяется неравномерно

 

6.13. Проба Гольцкнехта - Якобсона проводится для изучения

а) легочной вентиляции

б) кровообращения в малом круге

в) подвижности диафрагмы

г) бронхиальной проходимости

 

6.14. Пневмомедиастинотомографию следует применять для диагностики

 

а) опухолей легких

б) солитарных опухолей средостения

в) системных заболеваний средостения

г) аневризм аорты

 

6.15. При подозрении на острую травматическую грыжу диафрагмы целесообразны

 

а) рентгеноскопия

б) рентгенография в стандартных проекциях

в) контрастное исследование толстой кишки

г) контрастное исследование желудка

д) правильно в) и г)

 

6.16. При подозрении на артерио-венозную аневризму легких  наиболее информативны

 

а) рентгеноскопия

б) проба Вальсальвы

в) рентгенография

г) ангиопульмонография

 

6.17. Для изучения структуры "круглой" тени наиболее информативны

 

а) рентгеноскопия

б) рентгенография

в) рентгенография с прямым увеличением

г) томография

 

6.18. Зонография может оказаться информативнее томографии в случае

 

а) поликистоза

б) очаговых теней

в) исследования крупных бронхов

г) солитарных круглых теней

 

6.19. Анатомическим субстратом тени корня в норме являются

 

а) стволы артерий и вен

б) стволы артерий, вен и лимфатические сосуды

в) стволы артерий, вен, лимфатические узлы, клетчатка

г) стволы артерий, вен, бронхи, лимфатические узлы, клетчатка

 

6.20. На правой боковой рентгенограмме правый корень относительно левого расположен

 

а) кпереди

б) кзади

в) в одной плоскости

г) выше

 

6.21. Основой сегментарного строения легкого является разветвление

 

а) бронхов

б) легочных артерий

в) легочных вен

г) легочных артерий и бронхов

 

6.22. При пневмотораксе корень легкого смещается

 

а) кверху

б) книзу

в) медиально

г) кнаружи

 

6.23. Наименьшей автономной единицей легкого является

 

а) ацинус

б) долька

в) сегмент

г) доля

 

6.24. К задней зоне относится

 

а) шестой сегмент

б) девятый сегмент

в) десятый сегмент

г) девятый и десятый сегменты

 

6.25. Междолевая плевра, отделяющая добавочную долю от верхней доли, состоит

 

а) из двух висцеральных листков

б) из двух париетальных листков

в) из одного висцерального и париетального листков

г) из двух висцеральных и двух париетальных листков

 

6. 26. Отличить заднюю рентгенограмму грудной клетки от передней с уверенностью позволяет

 

а) изображение ключиц

б) четкость контуров задних отрезков ребер

в) соотношение ширины передних и задних отделов ребер

г) ширина межреберных промежутков

д) правильно в) и г)

 

6.27. Определение локализации патологической тени желательно проводить

 

а) по межреберьям

б) по легочным поясам

в) по сегментам

г) не имеет значения

 

6.28. В дифференциальной диагностике солитарных полостей в легких наибольшее значение имеет

 

а) локализация

б) размеры

в) характер стенок

г) наличие или отсутствие жидкого содержимого

 

6.29. Линии Керли-Б чаще обнаруживаются

 

а) в прикорневых отделах

б) при верхушке

в) при среднем поясе

г) при базальных отделах

 

6.30. Наиболее частой аномалией развития легких является

 

а) обратное расположение легких

б) добавочная доля непарной вены

в) трахеальный бронх

г) четырехдолевое строение легкого

 

6.31. Для кистозной доли легкого характерны

 

а) усиление и деформация легочного рисунка

б) множественные тонкостенные полости

в) повышение прозрачности

г) расширение корня и деформация легочного рисунка

 

6.32. Гипоплазия легочной артерии достоверно диагностируется на основании

 

а) рентгенографии

б) бронхографии

в) томографии

г) ангиопульмонографии

 

6.33. При гипоплазии легочной артерии характерно

 

а) сужение корня

б) отсутствие головки корня

в) отсутствие хвостовой части корня

г) расширение коня легкого

 

6.34. Аномалии бронхо-легочной системы от пороков отличаются

 

а) отсутствием клинических проявлений

б) отсутствием функциональных нарушений

в) различным прогнозом

г) все ответы правильны

 

6.35. На возможность Фридлендеровской пневмонии указывает

 

а) долевое затемнение

б) сопутствующий плеврит

в) значительное увеличение доли

г) уменьшение доли

 

6.36. При острой крупозной пневмонии плеврит встречается

 

а) у 5-10% больных

б) у 25% больных

в) у 50% больных

г) у 100% больных

 

6.37. В начальном периоде острой среднедолевой пневмонии  инфильтрат лучше выявляется в проекции

 

а) передне-задней

б) задне-передней

в) боковой

г) косой

 

6.38. Среди ограниченных  неспецифических воспалительных заболеваний легких хроническая пневмония составляет

 

а) 90%

б) 50%

в) 25%

г) 1-2%

 

6.39. Для ограниченного пневмосклероза наиболее характерно поражение

 

а) легочной паренхимы

б) легочных сосудов

в) бронхов

г) всех элементов легочной ткани

 

6.40. При хронической пневмонии локальный бронхит наблюдается

 

а) всегда

б) часто

в) редко

г) не наблюдается

 

6. 41. Основным патоморфологическим признаком,  указывающим на хроническое течение пневмонии, является

 

а) лейкоцитарная инфильтрация

б) гиперемия

в) развитие соединительной ткани

г) лимфостаз

 

6.42. Средняя доля правого легкого чаще поражается

 

а) туберкулезом

б) раком

в) воспалительным процессом

г) прочими заболеваниями

 

6.43. При бронхоэктатической болезни наиболее часто изменения локализуются

 

а) в верхней доле правого легкого

б) в средней доле правого легкого

в) в нижней доле правого легкого

г) в нижней доле левого легкого

 

6.44. Наиболее часто протекает с абсцедированием

 

а) гипостатическая пневмония

б) крупозная пневмония

в) эозинофильная пневмония

г) стафилококковая пневмония

 

6.45. Бронхолит - это

 

а) любое инородное тело бронха

б) обызвествленный лимфоузел корня

в) обызвествленный лимфоузел, пролабирующий в бронх

г) обызвествление стенки бронха

 

6.46. Хроническую пневмонию следует дифференцировать

 

а) с ограниченным пневмосклерозом

б) с периферическим раком

в) с хроническим абсцессом

г) со всем перечисленным

 

6.47. Для эмфиземы легких наиболее характерно увеличение

 

а) вертикального размера грудной клетки

б) поперечного размера грудной клетки

в) передне- заднего размера грудной клетки

г) всех размеров

 

6.48. Наиболее характерно для эмфиземы легких

 

а) усиление и деформация рисунка

б) расширение легочных корней

в) повышение прозрачности легочных полей и обеднение рисунка

г) очаговая диссеминация

 

6.49. Для прогрессирующей легочной дистрофии наиболее характерны

 

а) усиление и деформация легочного рисунка

б) обеднение легочного рисунка и повышение прозрачности части легкого

в) объемное уменьшение

г) смещение средостения в больную сторону

 

6.50. Прогрессирующая легочная дистрофия характеризуется

 

а) усилением и деформацией легочного рисунка

б) обеднением рисунка  и локальным повышением прозрачности легочных полей

в) пневмосклерозом

г) выпотом в плевральную полость

 

6.51. К рентгенологическим симптомам острого бронхита относятся

 

а) усиление легочного рисунка

б) деформация легочного рисунка

в) потеря структуры корней

г) отсутствие рентгенологических признаков

 

6.52. При долевой эмфиземе

 

а) увеличен объем пораженного легкого

б) снижена прозрачность легкого

в) обеднен рисунок  и повышена прозрачность легкого на ограниченном участке

г) смещено средостение

 

6.53. Для первичного туберкулезного комплекса характерно

 

а) долевое затемнение

б) двустороннее поражение

в) расширение тени корня с одной стороны

г) жидкость в плевральной полости

 

6.54. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов чаще наблюдается

 

а) в детском и юношеском возрасте

б) в пожилом и среднем возрасте

в) в молодом возрасте

г) в детском, молодом и пожилом возрасте

 

6.55. Туберкулезный инфильтрат характеризуется

 

а) неоднородным треугольным по форме затемнением сегмента  или доли легкого

б) затемнением с нечетким контуром и очагами отсева

в) затемнением сегмента с уменьшением его объема

г) круглым фокусом с распадом и уровнем жидкости

 

6.56. Саркоидоз II-й стадии  отличается от диссеминированного туберкулеза легких

 

а) характером изменений корней легких и средостения

б) характером легочной диссеминации

в) бронхографической картиной

г) плевральными изменениями

 

6.57. Дифференциальная диагностика  туберкулемы легкого и периферического рака основывается

 

а) на анализе характера контура

б) на локализации опухоли

в) на размерах образования

г) на изменении плевры

 

6.58. Для центрального эндобронхиального рака легкого  наиболее характерным является

 

а) ателектаз

б) гиповентиляция

в) затемнение в области корня

г) усиление и деформация легочного рисунка в при корневой зоне

д) правильно а) и б)

 

6.59. На бронхограмме при центральном раке легкого определяется

 

а) расширение бронхов

б) отсутствие изменений в бронхах

в) культя или сужение бронха

г) деформация всего бронхиального дерева

 

6.60. Средостение при гиповентиляции доли

 

а) занимает обычное положение

б) смещено в сторону поражения

в) смещено в здоровую сторону

г) смещено вверх

 

6.61. Периферический рак исходит из эпителия бронхов

 

а) долевых

б) сегментарных

в) субсегментарных

г) альвеолярного эпителия

 

6.62. При периферическом раке легкого контуры затемнения

 

а) хорошо очерчены за счет обызвествления

б) фестончатые, сравнительно нечеткие

в) ровные, очень четкие

г) определить невозможно

 

6.63. Структура и контуры периферического рака лучше определяются

 

а) на обзорных рентгенограммах в прямой проекции

б) на обзорных рентгенограммах в боковой проекции

в) на флюорограммах

г) на томограммах

 

6.64. При периферическом раке легкого грудная клетка

 

а) изменяется на стороне поражения  за счет сужения межреберных промежутков

б) не изменяется

в) сужается за счет гемоторакса на стороне поражения

г) расширяется за счет гемоторакса на стороне поражения

 

6.65. Обызвествления при периферическом раке легкого

 

а) закономерны

б) никогда не встречаются

в) встречаются редко

г) в редких случаях

 

6.66. Опухоль условно называется "маленьким" раком легкого, если размеры ее

 

а) невидимая опухоль

б) диаметр тени 1-2 см

в) диаметр тени 2-4 см

г) диаметр тени 4-5 см

 

6.67. Диафрагма при периферическом раке легкого

а) оттеснена вниз

б) купол ее смещен вверх на пораженной стороне

в) деформирована

г) не изменена

 

6.68. В дифференциальной диагностике периферического рака легкого  и доброкачественных шаровидных образований наибольшее значение имеет

 

а) величина

б) характер контуров

в) отсутствие известковых включений

г) наличие полости распада

 

6.69. Бронхиоло-альвеолярный рак - это

 

а) рак из слизистой субсегментарных бронхов

б) рак из висцеральной плевры

в) рак из альвеолярного эпителия

г) периферический рак

 

6.70. Поражение лимфузлов средостения устанавливается на основании

 

а) расширения тени средостения

б) одностороннего расширения верхнего средостения

в) полицикличности очертаний расширенной части средостения

г) отклонение пищевода на уровне угла бифуркации

д) все ответы правильны

 

6.71. К наиболее часто встречаемым солитарным опухолям легких относятся

 

а) первичный рак легких

б) доброкачественные опухоли

в) солитарные метастазы

г) пороки развития (артерио-венозные аневризмы)

 

6.72. К наиболее важным скиалогическим признакам  в диагностике гамартохондромы легкого относятся

 

а) включение извести

б) четкость контуров

в) "дорожка" к корню

г) очаговые тени в окружающей легочной ткани

д) правильно а) и б)

 

6.73. К характерным клиническим симптомам аденомы относятся

 

а) кровохарканье

б) симптомы нагноительного процесса

в) надсадный кашель

г) правильно а) и б)

д) клинические симптомы отсутствуют

 

6.74. Наиболее важным симптомом в дифференциальной диагностике периферического рака и периферической аденомы является

 

а) форма

б) размеры

в) структура

г) контуры

д) форма и контуры

 

6.75. Лечебная тактика при гамартохондромах сводится

 

а) к немедленной операции

б) в плановом порядке

в) к динамическому наблюдению

г) к операции в случае неточности диагноза

д) правильно б) и г)

 

6.76. Проявляется ли клинически эхинококкоз легких

 

а) не имеет симптомов

б) имеет типичные симптомы

в) имеет неспецифические симптомы

г) клиническая картина зависит от стадии развития паразита

 

6.77. К характерным признакам погибшего эхинококка относятся

 

а) уменьшение размеров

б) изменение формы

в) обызвествление капсулы

г) исчезновение

 

6.78. Рентгенологические симптомы при саркоидозе могут быть

 

а) интерстициальные изменения в легких

б) мелкоочаговая диссеминация

в) увеличение лимфоузлов корней

г) увеличение лимфоузлов средостения

д) все ответы правильны

 

6.79. Для метастазов рака почки в легкие чаще всего характерны

 

а) выпот в плевре

б) шаровидные образования

в) лимфангит

г) расширение корней легких

 

6.80. Основной рентгенологический симптом патологии средостения

 

а) изменение формы и размеров средостения

б) смещение сосудистого пучка

в) и то, и другое

г) ни то, ни другое

 

6.81. Обызвествления при загрудинном зобе

 

а) не бывают

б) постоянны

в) встречаются

г) наблюдаются только при злокачественном зобе

 

6.82. К наиболее частой локализации неврогенных опухолей средостения относится

 

а) преимущественной локализации нет

б) переднее средостение

в) реберно-позвоночный угол

г) кардио-диафрагмальный угол

 

6.83. Наиболее частой локализацией целомических кист перикарда является

 

а) преимущественной локализации нет

б) переднее средостение

в) реберно- позвоночный угол

г) кардио-диафрагмальный угол

6.84. Наиболее частая локализация лимфом

 

а) преимущественной локализации нет

б) переднее средостение

в) реберно-позвоночный угол

г) кардио- диафрагмальный угол

 

6.85. Наиболее частой локализацией абдомино-медиастинальных липом является

 

а) преимущественной локализации нет

б) среднее средостение

в) реберно- позвоночный угол

г) кардио-диафрагмальный угол

 

6.86. Наиболее информативным методом рентгенодиагностики  при новообразованиях в кардиодиафрагмальных углах является

 

а) томография

б) кимография

в) пневмомедиастинография

г) ангиокардиография

 

6.87. Для туберкулезного бронхоаденита характерно

 

а) двустороннее поражение внутригрудных лимфатических узлов

б) одностороннее увеличение  одной-двух групп внутригрудных лимфоузлов

в) расширение корня с сохранением его структуры

г) двусторонне расширение корней легких

 

6.88. На обзорной рентгенограмме в прямой проекции для тимомы  чаще всего характерно

 

а) расширение тени верхнего отдела средостения в обе стороны

б) расширение тени среднего отдела средостения в обе стороны

в) расширение тени верхнего отдела средостения в одну сторону

г) не имеет значения

 

6.89. Увеличение лимфатических узлов корней легких и средостения  при лимфогранулематозе наиболее часто

 

а) двустороннее и симметричное

б) двустороннее и асимметричное

в) одностороннее

г) вначале увеличиваются лимфатические узлы корней

 

6.90. Абдомино-медиастинальные липомы характеризуются

 

а) обызвествлением капсулы

б) активной пульсацией

в) неоднородной структурой при пневмомедиастинографии

г) расположением в заднем средостении

 

6.91. В выявлении свободного плеврального выпота наибольшее значение имеет

 

а) томография

б) латерография

в) кимография

г) ангиография

 

6.92. Небольшое количество воздуха в плевральной полости  лучше всего выявляется

 

а) в вертикальном положении

б) в латеропозиции на здоровом боку

в) в положении гиперлордоза

г) в горизонтальном положении на спине

д) правильно а), б)

 

6.93. Колебания свободной жидкости при гидропневмотораксе  лучше всего выявляются

 

а) в вертикальном положении больного без движения

б) при качательных движениях больного

в) при исследовании больного в горизонтальном положении

г) выявить невозможно

 

6.94. При пневмотораксе легкое спадается

 

а) кверху

б) книзу

в) вверх и медиально

г) вниз и медиально

 

6.95. При рентгенологическом исследовании  через 4-6 месяцев после пневмонэктомии наблюдается

 

а) жидкость в плевральной полости

б) воздух в плевральной полости

в) смещение средостения

г) фиброторакс

 

6.96. При травме мирного времени  наиболее часто повреждаемыми органами грудной клетки являются

 

а) мягкие ткани

б) скелет (ребра)

в) диафрагма

г) средостение

д) правильно а) и б)

 

6.97. Наиболее целесообразной методикой рентгенологического выявления рентгеноконтрастного инородного тела бронхов является

 

а) томография

б) бронхография

в) рентгенография в прямой проекции

г) многопроекционное рентгенологическое исследование

 

6.98. При тромбоэмболии ветви легочной артерии ширина ее -  проксимальнее места обтурации

 

а) уменьшается

б) увеличивается

в) не меняется

г) такого симптома нет

 

6.99. Для тромбоэмболии крупной ветви легочной артерии в ранние сроки характерно

 

а) повышение прозрачности участка легочного поля

б) локальное усиление легочного рисунка

в) диффузное усиление легочного рисунка

г) понижение прозрачности участка легочного поля

 

6.100. Аспирированные инородные тела чаще встречаются

 

а) в правом среднедолевом бронхе

б) в язычковом бронхе

в) в правом нижнедолевом бронхе

г) в левом нижнедолевом бронхе

 

6.101. Аспирационная пневмония наиболее часто поражает

 

а) правую нижнюю долю

б) правую нижнюю и среднюю долю

в) правую и левую нижние доли

г) правую нижнюю и среднюю долю и нижнюю левую долю

д) все доли легкого одинакового часто

 

7 Рентгенодиагностика заболеваний пищеварительной системы и органов брюшной полости

 

7.1. Складки слизистой пищевода лучше выявляются

 

а) при тугом заполнении барием

б) после прохождения бариевого комка, при частичном спадении просвета

в) при двойном контрастировании

г) при использовании релаксантов

 

7.2. Оптимальной проекцией при рентгенологическом исследовании дистального отдела пищевода в вертикальном положении является

 

а) прямая

б) боковая

в) вторая косая

г) первая косая

 

7.3. Выявить утолщение стенки пищевода можно только

 

а) при двойном контрастировании

б) при тугом заполнении бариевой массой

в) при пневмомедиастиноскопии

г) при париетографии

 

7.4. Состояние перистальтики пищевода можно оценить объективно с помощью

 

а) рентгеноскопии

б) рентгенографии

в) функциональных проб

г) рентгенокинематографии (видеозаписи)

 

7.5. При подозрении на наличие варикозно-расширенных вен пищевода целесообразно использовать

 

а) стандартную бариевую взвесь

б) густую бариевую взвесь

в) пробу с декстраном

г) функциональные пробы

 

7.6. Для выявления функциональных заболеваний глотки  наиболее информативной методикой является

 

а) бесконтрастная рентгенография (по Земцову)

б) рентгенография в горизонтальном положении с бариевой взвесью

в) контрастная фарингография с применением функциональных проб (глотание, Мюллера, Вальсальвы и др.)

г) релаксационная фарингография

 

7.7. Бесконтрастная рентгенография глотки и шейного отдела пищевода  в боковой проекции чаще применяется при диагностике

 

а) опухолей глотки и пищевода

б) инородных тел пищевода

в) опухолей щитовидной железы

г) нарушений акта глотания

 

7.8. Методика Ивановой - Подобед заключается

 

а) в исследовании с бариевой пастой

б) в двойном контрастировании пищевода

в) в приеме чайной ложки густой бариевой взвеси  и последующем смывании ее со стенки пищевода приемом воды

г) в даче ваты, смоченной бариевой взвесью

 

7.9. Рентгенологическое исследование пищевода с бариевой взвесью и добавлением вяжущих средств может оказаться полезным

 

а) при раке ретрокардиального отдела

б) при варикозном расширении вен

в) при дивертикулах

г) при ахалазии кардии

 

7.10. Оптимальной методикой рентгенологического исследования  верхнего отдела желудка является прямая и боковая проекция

 

а) при тугом заполнении в горизонтальном положении на спине

б) при двойном контрастировании в горизонтальном положении на животе

в) при тугом заполнении с контрастированием пищевода

г) при вертикальном положении больного

 

7.11. Наиболее важными техническими и методическими условиями  для выявления тонкого рельефа слизистой желудка (желудочных полей) являются

 

а) рентгеноскопия с использованием рентгенотелевидения

б) специальные усиливающие экраны, рентгенологическое исследование в условиях пневморельефа

в) микрофокус рентгеновской трубки, жесткое излучение

г) короткая экспозиция рентгенограммы,  мелкодисперсная бариевая взвесь, дозированная компрессия

 

7.12. Толщину стенки органов желудочно-кишечного тракта изучают по данным

 

а) пневмографии

б) двойного контрастирования

в) париетографии

г) ангиографии

 

7.13. Для релаксации желудочно-кишечного тракта применяют

 

а) морфин

б) пилокарпин

в) прозерпин, ациклидин

г) атропин, метацин, аэрон

 

7.14. Преимуществом рентгенологического исследования тонкой кишки  с пищевым завтраком является

 

а) быстрота исследования

б) небольшая доза облучения больного

в) физиологичность, возможность диагностики  функциональных изменений, быстрота исследования

г) возможность диагностики полипов

 

7.15. Рентгенологическая методика, позволяющая произвести  ускоренное и фракционное контрастирование тонкой кишки без проекционного наложения петель, - это

 

а) классическая методика

б) методика Пансдорфа

в) методика Л.С. Розенштрауха

г) методика Вейнтрауба - Вильямса

 

7.16. Для детального изучения рельефа слизистой тонкой кишки  наиболее подходящим контрастным веществом является

 

а) обычная бариевая взвесь

б) водорастворимые препараты

в) водорастворимые препараты с сорбитом

 

7.17. Париетографию толстой кишки применяют как дополнительную методику у больных

 

а) с неспецифическим язвенным колитом

б) с общей брыжейкой кишечника

в) с опухолевыми заболеваниями

г) с болезнью Гиршпрунга

 

7.18. Для детального исследования илеоцекальной области и терминального отдела тонкой кишки наиболее целесообразно использовать

 

а) ирригоскопию

б) методику контрастной энтероклизмы

в) методику Шерижье

г) пероральное заполнение

 

7.19. Рентгенологическое исследование пищеварительного тракта через 24 часа после приема бариевой взвеси применяется

 

а) для изучения патологии толстой кишки

б) для исследования илеоцекальной области

в) для контроля сроков пассажа бариевой взвеси по желудочно-кишечному тракту, изучения положения толстой кишки

г) для изучения патологии тонкой кишки

 

7.20. Методикой, уточняющей природу заболеваний при наличии объемного процесса в поджелудочной железе, осложненном механической желтухой, является

 

а) рентгенологическое исследование желудка и кишечника с бариевой взвесью

б) релаксационная дуоденография

в) инфузионная внутривенная холеграфия

г) ретроградная холангиопанкреатография

 

7.21. Оптимальный промежуток между пероральным приемом контрастного вещества и рентгенологическим исследованием желчного пузыря составляет

 

а) 8- 10 ч

б) 10-12 ч

в) 12-15 ч

г) 15-20 ч

 

7.22. Контрастирование желчного пузыря при пероральной холецистографии происходит

 

а) за счет способности организма выделять в составе желчи принятое контрастное вещество и возможности желчного пузыря концентрировать контрастированную желчь

б) за счет выделения контрастного вещества стенкой пузыря

в) за счет избирательной абсорбции белка из контрастированной желчи

г) за счет сочетания названных процессов

 

7.23. Обнаруженные на обзорных рентгенограммах живота обызвествления в зависимости от их характера и локализации позволяют диагностировать различные патологические процессы. Единичные глыбки известковой плотности в проекции тела L2 позвонка или полоска крапчатого обызвествления левее и выше этого уровня весьма характерный признак

 

а) обызвествления стенки брюшной аорты

б) хронического панкреатита

в) туберкулезного мезоденита

г) мочекаменной болезни

 

7.24. Обызвествления глыбчатого характера концентрической формы  размерами 1-1.5 см на уровне тела L2 позвонка или в виде цепочки  правее и ниже этого уровня - довольно характерный признак

 

а) обызвествлений стенок мезентериальных сосудов

б) хронического панкреатита

в) туберкулезного мезоденита

г) мочекаменной болезни

 

7.25. Компактное обызвествление неправильной формы на фоне участка затемнения, соответственно пальпируемому образованию в нижней половине живота, позволяет высказаться в пользу

 

а) организовавшейся гематомы

б) злокачественной опухоли желудочно-кишечного тракта

в) паразитарной кисты

г) тератодермоидной кисты

 

7.26. Наиболее достоверные диагностические данные о состоянии селезенки получают

 

а) при обзорной рентгенографии живота

б) при рентгенографии в условиях пневмоперитонеума

в) при УЗИ

г) при ангиографии

 

7.27. Желудок по отношению к брюшине располагается

 

а) интраперитонеально

б) экстраперитонеально

в) мезоперитонеально

 

7.28. Верхний полюс глотки находится на уровне

 

а) основания черепа

б) хоан

в) корня языка

г) подъязычной кости

 

7.29. Средняя ширина просвета тубулярного пищевода при тугом заполнении его не превышает

 

а) 1 сантиметра

б) 2 сантиметров

в) 3 сантиметров

г) 4 сантиметров

 

7.30. Не изменяет нормальный ход контрастированного пищевода

 

а) аорта

б) левый главный бронх

в) левое предсердие

г) непарная вена

 

7.31. При умеренном раздувании желудка (и других органов желудочно- кишечного тракта) его стенки в нормальных условиях

 

а) выпрямлены

б) вогнуты

в) выпуклы

г) полигональны

 

7.32. Перистальтика желудка в норме при вертикальном положении больного начинается на уровне

 

а) кардии

б) верхней половины тела

в) нижней половины тела

г) антрального отдела

 

7.33. Складки слизистой лучше выражены

 

а) в тощей кишке

б) в подвздошной кишке

в) в двенадцатиперстной кишке

г) в тощей и двенадцатиперстной кишке

 

7.34. Из перечисленных отделов кишечника не имеет брыжейки

 

а) двенадцатиперстная кишка

б) тощая кишка

в) подвздошная кишка

г) червеобразный отросток слепой кишки

 

7.35. Мезентериальные сосуды в составе связки Трейца проходят

 

а) левее дуодено-еюнального перехода

б) впереди нижней горизонтальной части двенадцатиперстной кишки

в) позади двенадцатиперстной кишки

г) ниже двенадцатиперстной кишки

 

7.36. Левый купол диафрагмы располагается по отношению к правому

 

а) на одном уровне

б) на одно ребро (межреберье) ниже

в) на одно ребро (межреберье) выше

г) ниже на вдохе, выше на выдохе

 

7.37. При химических ожогах пищевода  рубцовое сужение просвета чаще наблюдается

 

а) в верхней трети

б) в средней трети

в) в дистальной трети

г) в местах физиологических сужений

 

7.38. Язвы пищевода чаще встречаются на уровне

 

а) шейного отдела

б) верхней трети (1-3 сегментов)

в) средней трети (4-6 сегментов)

г) нижней трети (7-9 сегментов)

 

7.39. Перфорацию пищевода чаще можно наблюдать

 

а) при химическом ожоге

б) при склеродермии

в) при ахалазии

г) при варикозном расширении вен

 

7.40. Рубцовые изменения пищевода с укорочением его дистального отдела и фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы  являются чаще всего следствием

 

а) диабета

б) ахалазии кардии

в) язвенного рефлюкс-эзофагита

г) резекции желудка

 

7.41. Наиболее выраженное супрастенотическое расширение пищевода  следует ожидать

 

а) при полиповидном раке

б) при эндофитном раке верхней трети пищевода

в) при эндофитном раке нижней трети пищевода

г) при чашеподобной карциноме

 

7.42. Горизонтальный уровень жидкости на фоне средостения  не наблюдается при следующих изменениях пищевода

 

а) дивертикуле

б) варикозном расширении вен

в) врожденном коротком пищеводе

г) ахалазии кардии

7.43. Варикозно расширенные вены пищевода выявляются

а) при исследовании в горизонтальном положении густой бариевой взвесью в сочетании с пробой Мюллера

б) при двойном контрастировании

в) при париетографии пищевода

г) при использовании фармакологических препаратов

 

7.44. Парез глотки типичен

 

а) для опухоли щитовидной железы

б) для праволежащей дуги аорты

в) для сердечных пороков

г) для периферического рака легкого

 

7.45. Боковое смещение пищевода характерно

 

а) для рака пищевода

б) для фиксированной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

в) для склерозирующего медиастинита

г) для склеродермии

 

7.46. При дифференциальной диагностике воспалительных, опухолевых и рубцовых изменений пищевода наиболее эффективным методом является

 

а) рентгенологическое исследование с бариевой взвесью

б) эзофагоскопия

в) париетография, тройное контрастирование

г) использование фармакопрепаратов и функциональных проб

д) правильно а) и б)

 

7.47. Плоское инородное тело (монета) в верхнем отделе пищевода располагается

 

а) горизонтально

б) в сагитальной плоскости

в) во фронтальной плоскости

г) косо

 

7.48. Методика Ивановой - Подобед применяется при рентгенодиагностике

 

а) малого рака пищевода

б) инородного тела пищевода

в) дивертикулов пищевода

г) полипов пищевода

 

7.49. Луковица двенадцатиперстной кишки деформирована: латеральный карман растянут, медиальный - сглажен, малая кривизна укорочена. Язвенную нишу следует искать

 

а) на малой кривизне

б) на большой кривизне

в) в латеральном кармане

г) в основании луковицы

 

7.50. Множественные дефекты наполнения в теле и синусе желудка неправильно овальной формы, конфигурация их меняется в процессе исследования. Эластичность стенок и перистальтика желудка сохранены. Эти симптомы характерны

 

а) для варикозного расширения вен

б) для избыточной слизистой желудка

в) для полипов

г) для рака желудка

 

7.51. Ранний рак желудка - это понятие

 

а) рентгенологическое

б) эндоскопическое

в) хирургическое

г) морфологическое

 

7.52. Наиболее частой морфологической формой раннего рака желудка является

 

а) фунгозный

б) инфильтративный

в) эрозивно-язвенный

г) перфоративный

 

7.53. Антральный отдел желудка укорочен и циркулярно сужен, контуры его неровные, перистальтика ослаблена, складки слизистой поперечно и косо перестроены. Это рентгенологическая картина

 

а) эндофитного рака

б) рубцово- язвенного стеноза привратника

в) антрального ригидного гастрита

г) улиткообразной деформации

 

7.54. Одиночный дефект наполнения желудка размерами 2 см и более неправильно округлой формы, со структурной поверхностью и широким основанием - рентгенологические симптомы, характерные

 

а) для полипа

б) для неэпителиальной опухоли

в) для полипозного рака

г) для безоара

 

7.55. Пролапс слизистой желудка в луковицу двенадцатиперстной кишки

 

а) характерен для рака

б) сочетается с ахлоргидрией

в) сопровождает хронический гастрит

г) является признаком болезни Менетрие

 

7.56. Пептическая язва анастомоза после резекции желудка чаще встречается

 

а) при резекции по Бильрот-I по поводу язвы

б) при резекции по Бильрот-I по поводу опухоли

в) при резекции по Бильрот-II по поводу язвы

г) при резекции по Бильрот-II по поводу опухоли

 

7.57. Демпинг-синдром после гастроэктомии проявляется

 

а) мышечными судорогами вскоре после еды

б) спазмом кистей и стоп через час после еды

в) слабостью, потливостью, тахикардией, головокружением, непреодолимым желанием прилечь, возникающим в течение часа  после еды, имеющие тенденцию к уменьшению в горизонтальном положении

г) все ответы правильны

 

7.58. Небольшое выпячивание неопределенной формы на медиальной стенке верхнего изгиба двенадцатиперстной кишки, стойкое сужение просвета на этом уровне без нарушения проходимости, выраженная гипермотильность, утолщение и обрыв складок слизистой - характерные признаки

 

а) внелуковичной язвы

б) распадающегося рака

в) дивертикула

г) дуоденита

 

7.59. Внелуковичные язвы в двенадцатиперстной кишке чаще всего локализуются на уровне

 

а) верхней горизонтальной части и верхнего изгиба

б) нисходящей части

в) нижнего изгиба

г) нижней горизонтальной части

7.60. Из злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки  чаще встречаются

 

а) лимфомы

б) метастазы

в) лейомиосаркомы

г) раки

 

7.61. Утолщение стенки кишки в результате фиброза, отека слизистой различной степени выраженности и изъязвлений описывают как морфологический субстрат

 

а) при язвенных колитах

б) при энтеропатиях

в) при сегментарных энтеритах

г) при лучевых энтеритах

 

7.62. Самая частая из всех доброкачественных опухолей тонкой кишки, составляющая 1/3 всех доброкачественных опухолей

 

а) лейомиомы

б) липомы

в) грандулярные опухоли

 

7.63. Малигнизация при неспецифическом язвенном колите  наблюдается примерно

 

а) в 10%

б) в 30%

в) в 40%

г) в 50%

 

7.64. Сужение и укорочение толстой кишки, диффузные изменения рельефа слизистой с множественными полиповидными дефектами, гипермотильность - характерные признаки

 

а) банального колита

б) неспецифического язвенного колита

в) злокачественной лимфомы

г) полипоза

 

7.65. Рак толстой кишки из полипа на ножке возникает

 

а) часто

б) редко

в) в половине случаев

г) случайно

 

7.66. Стойкое циркулярное сужение толстой кишки с подрытыми краями и неровными контурами наблюдается

 

а) при дивертикулезе

б) при стенозирующем раке

в) при неспецифическом язвенном колите

г) при болезни Гиршпрунга

 

7.67. Сигмовидная кишка смещена кверху и фиксирована, ее просвет неравномерно сужен, рельеф сохранен, но перестроен. Такая картина наблюдается

 

а) при неспецифическом язвенном колите

б) при раке сигмовидной кишки

в) при вторичных изменениях кишки  патологическими процессами придатков у женщин

г) при эктопированной ("тазовой") почке

 

7.68. Сочетание полипоза толстой кишки, множественных остеом, опухолей мягких тканей характерно для синдрома

 

а) Гарднера

б) Пейтца - Егерса

в) карциноидного

г) Золлингера - Эллисона

 

7.69. При рентгенологической оценке анастомоза после брюшно- промежностной резекции прямой кишки с сохранением сфинктера следует учитывать, что анастомоз накладывается

 

а) бок в бок выше уровня входа в малый таз

б) конец в конец выше уровня входа в малый таз

в) бок в бок на уровне средних отделов крестца

г) конец в конец на уровне средних отделов крестца

 

7.70. Симптом развертывания подковы двенадцатиперстной кишки ярче выражен

 

а) при раке большого дуоденального (фатерова) соска

б) при раке головки поджелудочной железы

в) при кистах головки поджелудочной железы

г) при панкреатите

 

7.71. При подозрении на опухолевое поражение печени наиболее информативной методикой является

 

а) обзорная рентгенография брюшной полости

б) компьютерная томография

в) контрастное исследование билиарной системы

г) сцинтиграфия

 

7.72. Увеличенная бугристая печень с множественными обызвествлениями в виде глыбок или колец на значительном протяжении органа наблюдается

 

а) при абсцессах печени

б) при метастазах в печень

в) при эхинококкозе печени

г) при конкрементах или обызвествлениях, расположенных забрюшинно

 

7.73. Округлый краевой дефект наполнения контрастированного желчного пузыря 1,5х2 см, не меняющий своего положения в различных проекциях, является симптомом

 

а) конкремента

б) перихолецистита

в) доброкачественной опухоли

г) рака

 

7.74. Полная релаксация диафрагмы всречается

 

а) справа

б) слева

в) с обеих сторон

г) в центральных отделах

 

7.75. При горизонтальном уровне жидкости на фоне средостения и хорошем самочувствии исследуемого в целях диагностики, в первую очередь, следует произвести

 

а) латероскопию средостения

б) томографию средостения

в) исследование пищевода с бариевой взвесью

г) париетографию пищевода

 

7.76. Неоднородное затемнение в правом кардиодиафрагмальном углу, примыкающее к передней грудной стенке, в котором определяются петли  кишечника - симптомы, характерные

 

а) для целомической кисты перикарда

б) для грыжи пищеводного отверстия

в) для грыжи Ларрея

г) для грыжи Богдалеха

7.77. Для рентгенологического определения  содержимого грыжевого выпячивания передней брюшной стенки в большинстве случаев достаточно

 

а) обзорного исследования брюшной полости

б) исследования в условиях пневмоперитонеума

в) контрастного исследования желудочно-кишечного тракта  в прямой проекции

г) контрастного исследования желудочно-кишечного тракта в боковой проекции

 

7.78. Достоверным симптомом перфорации полого органа является

 

а) нарушение положения и функции диафрагмы

б) свободный газ в брюшной полости

в) свободная жидкость в отлогих местах брюшной полости

г) метеоризм

 

7.79. При подозрении на прободную язву желудка или 12-перстной кишки больному необходимо произвести в первую очередь

 

а) бесконтрастное исследование брюшной полости

б) двойное контрастирование желудка

в) исследование желудка с водорастворимыми контрастными препаратами

г) исследование желудка и 12-перстной кишки  с дополнительным введением газа

д) правильно а) и г)

 

7.80. На рентгенограммах брюшной полости видны вздутые газом кишечные петли, в которых при вертикальном  положении больного определяется жидкость с горизонтальными уровнями. Такая картина характерна

 

а) для закрытой травмы живота

б) для разрыва стенки кишки

в) для механической кишечной непроходимости

г) для хронического аппендицита

 

7.81. Определяющим рентгенологическим признаком выраженной механической непроходимости тонкой кишки и правой половины оболочной кишки является выявление

 

а) горизонтальных уровней жидкости, ширина которых больше высоты газа над ними

б) горизонтальных уровней жидкости, ширина которых меньше высоты газа над ними

в) скопления газа в тонкой кишке

г) большого количества газа в тонкой и толстой кишках

 

7.82. На высоте кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта рентгенологическое исследование производят

 

а) на трохоскопе с бариевой взвесью  в различных положениях больного, без компрессии и пальпации

б) в вертикальном положении с бариевой взвесью,  но без компрессии и пальпации

в) в горизонтальном положении с контрастированием желудка воздухом

г) без каких- либо ограничений

 

7.83. При желудочном кровотечении  наибольшие диагностические трудности возникают,  когда причиной кровотечения являются

 

а) хроническая калезная язва

б) острая язва желудка

в) раковая опухоль

г) синдром Меллори - Вейса

 

7.84. У больного с тупой травмой живота при обзорном рентгенологическом исследовании определяется затемнение правой половины брюшной полости, высокое положение правого купола диафрагмы, нижний край печени не определяется, желудок и толстая кишка смещены, раздуты газом. Ваше заключение

 

а) гематома двенадцатиперстной кишки

б) разрыв толстой кишки

в) разрыв печени

г) подкапсулярное повреждение селезенки

 

7.85. Высоко расположенный и неподвижный правый купол диафрагмы, выпот в реберно-диафрагмальных синусах справа, горизонтальный уровень  жидкости на фоне тени печени - рентгенологические признаки

 

а) холангита

б) абсцесса печени

в) правостороннего поддиафрагмального абсцесса

г) опухоли печени

 

7.86. Различных размеров полостные образования с жидкостью и газом в проекции тени печени, определяемые в прямой и боковой проекциях, при отсутствии реактивных плевральных изменений свидетельствуют

 

а) об интерпозиции толстой кишки

б) об ограниченном гнойном перитоните

в) о поддиафрагмальном абсцессе

г) об абсцессе печени

 

7.87. Горизонтальный уровень жидкости в сочетании с раздвиганием и фиксацией контрастированных кишечных петель - характерная рентгенологическая картина

 

а) опухоли тонкой кишки с распадом

б) мезоденита

в) перитонита

г) межкишечного абсцесса

 

7.88. Наиболее достоверными рентгенологическими симптомами проникающего ранения пищевода при бесконтрастном исследовании являются все, кроме

 

а) газа в просвете пищевода

б) пневмомедиастинума, эмфиземы мягких тканей шеи

в) выпрямления шейного лордоза

г) расширения тени средостения

 

7.89. При длительном пребывании в одном и том же положении инородного тела - металлической иглы в брюшной полости слева на уровне L4, наиболее целесообразно произвести

 

а) обзорное исследование брюшной полости

б) исследование пищеварительного тракта с бариевой взвесью

в) ирригоскопию

г) томографию брюшной полости

 

8 Рентгенодиагностика заболеваний молочной железы

 

8.1. Рентгенологическое исследование молочных желез при массовых проверочных осмотрах предпочтительнее производить

 

а) в прямой или боковой проекции

б) в прямой и боковой проекции

в) в прямой и косой проекции

г) в косой проекции

 

8.2. Рентгенография с прямым увеличением изображения применяется

 

а) для уточнения характера контуров патологического образования

б) для уточнения наличия микрокальцинатов

в) для выявления патологического образования при плотном фоне, полученном на обзорных маммограммах

г) для выявления патологического образования  в инволютивных молочных железах

 

8.3. Абсолютным показанием к проведению дуктографии являются выделения из соска

 

а) любого характера

б) серозного характера

в) кровянистого характера

г) серозного и кровянистого характера

 

8.4. Проведение маммографии предпочтительнее

 

а) с 1-го по 5-й день менструального цикла

б) с 6-го по 12-й день менструального цикла

в) во второй половине менструального цикла

г) не имеет значения

 

8.5. Какая из приведенных контрастных методик исследования имеет терапевтический эффект?

 

а) пневмомаммография

б) дуктография

в) пневмокистография

г) двойное контрастирование протоков

 

8.6. Контрольные рентгенологические исследования при выраженной степени смешанной формы мастопатии необходимо проводить в сроки

 

а) через 6 месяцев

б) через 1 год

в) через 1.5-2 года

г) через 3 года

 

8.7. Наибольшее дифференциально-диагностическое значение между узловой формой мастопатии и злокачественным новообразованием имеет

 

а) нечеткость контуров

б) симптом гиперваскуляризации

в) изменение размеров образования  в зависимости от фазы менструального цикла

г) наличие глыбчатых кальцинатов

 

8.8. В молочной железе наиболее часто встречается

 

а) рассыпной тип ветвления протоков

б) магистральный тип ветвления протоков

в) раздвоенный тип ветвления протоков

г) петлистый тип ветвления протоков

 

8.9. Провести дифференциальную диагностику между кистой и фиброаденомой позволяет

 

а) наличие крупноглыбчатых обызвествлений

б) тонкий ободок просветления по периферии

в) полицикличность контуров

г) наличие капсулы

 

8.10. На фоне железистой ткани липома выявляется в виде

 

а) затемнения с четкими и ровными контурами

б) просветления с четкими и ровными контурами

в) на фоне железистой ткани липома не выделяется

г) затемнения с четкими и ровными контурами и ободком просветления по периферии

 

8.11. Пальпаторно определяемая злокачественная опухоль скиррозного типа по размерам

 

а) соответствует ее рентгенологическому изображению

б) меньше ее рентгенологического изображения

в) больше ее рентгенологического изображения

г) может быть как больше,  так и меньше ее рентгенологического изображения

 

8. 12. Для выявления мельчайших пристеночных образований в протоках предпочтительнее использовать

 

а) пневмомаммографию

б) обзорную рентгенографию молочной железы с последующим производством прицельных рентгенограмм

в) дуктографию

г) двойное контрастирование протоков

 

8.13. Дифференциальную диагностику между листовидной и обычной фиброаденомой при размерах образования до 3 см определяют

 

а) характер контуров

б) характер структуры

в) интенсивность тени

г) проведение дифференциальной диагностики ограничено

 

8.14. Дифференциальную рентгенодиагностику между саркомой и местно- инфильтрирующим раком молочной железы определяют

 

а) четкость контуров

б) гиперваскуляризация

в) деформация органа

г) дифференциальная диагностика ограничена

 

8.15. Дифференциальную диагностику между узловой формой мастопатии и раком молочной железы позволяет провести

 

а) изменение размеров образования  в зависимости от фазы менструального цикла

б) интенсивность тени образования

в) наличие кальцинатов

г) характер контуров образования

 

8.16. Для истинной гинекомастии характерно

 

а) увеличение размеров грудной клетки

б) наличие на маммограммах  железисто-соединительнотканного комплекса

в) наличие выделений из соска

г) наличие признаков гиперваскуляризации грудной клетки

 

8.17. Гиперваскуляризация при раке молочной железы проявляется

 

а) увеличением калибра сосудов

б) увеличением количества сосудистых ветвей

в) извитостью сосудов

г) увеличением калибра и количества сосудистых ветвей, их извитостью

 

9 Рентгенодиагностика болезней сердца и магистральных сосудов

 

9.1. Наиболее информативной  для выявления рентгенофункциональных симптомов является

 

а) рентгеноскопия

б) рентгенография

в) зонография

г) томография

 

9.2. Для недостаточности митрального клапана в правой косой проекции характерен радиус дуги отклонения контрастированного пищевода

 

а) малый

б) средний

в) большой

г) отклонения пищевода нет

 

9.3. В правой проекции контрастированный пищевод отклоняется по дуге большого радиуса кзади и во время систолы левого желудочка смещается кзади. Этот симптом наблюдается

 

а) при стенозе устья аорты

б) при митральном стенозе

в) при митральной недостаточности

г) при недостаточности аортального клапана

 

9.4. Отсутствие "талии" сердца наблюдается

 

а) при открытом артериальном протоке

б) при изолированном клапанном стенозе легочной артерии

в) при коарктации аорты

г) при тетраде Фалло

 

9.5. Узуры ребер характерны

 

а) для праволежащей аорты

б) для двойной дуги аорты

в) для коарктации аорты

г) для стеноза устья аорты

 

9.6. Увеличение левого предсердия является обязательным признаком

 

а) стеноза правого атрио-вентрикулярного отверстия

б) митрального стеноза

в) недостаточности аортального клапана

г) стеноза устья аорты

 

9.7. Расширение и глубокая пульсация верхней полой вены характерны

 

а) для митрального порока

б) для аортального порока

в) для митрально-аортального порока

г) для трикуспидального порока

 

9.8. Сердечно-легочный коэффициент складывается из соотношений

 

а) поперечного размера сердца к диаметру грудной клетки

б) длинника сердечной тени к диаметру грудной клетки

в) высоты сердечной тени к диаметру грудной клетки

г) поперечного размера сердца к половине диаметра грудной клетки

 

9.9. Быстрая динамика размеров тени сердца наблюдается

 

а) при миокардите

б) при легочном сердце

в) при экссудативном перикардите

г) при миокардиопатии

 

9.10. Обязательным увеличением левого предсердия сопровождается

 

а) коарктация аорты

б) триада Фалло

в) митральный стеноз

г) аневризма аорты

 

9.11. В норме отношения высоты сердечной тени к высоте сосудистого пучка

 

а) 2:1

б) 1:2

в) 1:1

г) 3:1

 

9.12. При аортальном пороке (стенозе устья) наблюдается

 

а) глубокая пульсация всей аорты

б) пульсация аорты низкой амплитуды

в) локальное увеличение амплитуды пульсации  восходящего участка аорты

г) пульсация не изменена

 

9.13. Гемосидероз, как осложнение, встречается

 

а) при стенозе легочной артерии

б) при "легочном" сердце

в) при митральном стенозе

г) при дефекте межпредсердной перегородки

 

9.14. Обызвествление аортального клапана нередко наблюдается

 

а) при тетраде Фалло

б) при открытом артериальном протоке

в) при коарктации аорты

г) при стенозе устья аорты

 

9.15. Линии Керли могут определяться

 

а) при коарктации аорты

б) при дефекте межпредсердной перегородки

в) при митральном стенозе

г) при аномалии Эбштейна

 

9.16. Большой радиус дуги отклонения контрастированного пищевода (правая передняя косая проекция) характерен

 

а) для "панцирного" сердца

б) для митрального стеноза

в) для митральной недостаточности

г) для трикуспидального стеноза

 

9.17. Артериальное давление 130/0 мм рт. ст. - симптом, характерный

 

а) для миокардита

б) для перикардита

в) для миксомы левого предсердия

г) для недостаточности аортального клапана

 

9.18. Правый желудочек в норме не является краеобразующим

 

а) в прямой проекции

б) в правой косой проекции

в) в левой косой проекции

г) в левой боковой проекции

 

9.19. Глубинный размер сердца определяется

 

а) в прямой передней проекции

б) в правой передней проекции

в) в левой передней проекции

г) в левой боковой проекции

 

9.20. Положение сердечной тени следует считать нормальным, когда угол наклона составляет

 

а) 30°-42°

б) 43°-48°

в) 49°-60°

г) 61°-70°

 

9.21. Выпуклая тень в области правого кардиодиафрагмального угла характерна

 

а) для митральной недостаточности

б) для стеноза устья аорты

в) для целомической кисты перикарда

г) для коарктации аорты

 

9.22. Грубый систолический шум в IV межреберье слева от грудины и нормальная рентгенологическая картина сердца встречается

 

а) при перикардите

б) при гипертонической болезни

в) при болезни Толочинова - Роже

г) при "легочном" сердце

 

9.23. Венозный застой в малом круге кровообращения характерен

 

а) для тетрады Фалло

б) для аортальной недостаточности

в) для дефекта межжелудочковой перегородки

г) для митрального стеноза

 

9.24. Для диффузного поражения мышцы сердца характерно

 

а) расширение тени сердца в поперечнике

б) расширение восходящей аорты

в) расширение правого предсердия

г) расширение брахиоцефальных артерий

 

9.25. Диффузное поражение мышцы сердца рентгенологически проявляется

 

а) выбуханием дуги легочной артерии

б) сглаженностью всех дуг сердца

в) смещением правого атрио-вазального угла книзу

г) сглаживание дуг сердца по правому контуру

 

9.26. Признаком тромбоза аневризмы левого желудочка является

 

а) отсутствие пульсации

б) обычная пульсация

в) парадоксальная

г) пульсация большой амплитуды

 

9.27. Для выпотного перикардита характерно

 

а) удлинение дуги левого желудочка

б) удлинение дуги правого предсердия

в) сглаживание всех дуг сердца

г) расширение дуги легочной артерии

 

9.28. Для сдавливающего перикардита характерно

 

а) усиление легочного рисунка

б) нормальный легочный рисунок

в) обеднение легочного рисунка

г) атипичный легочный рисунок

 

9.29. Диффузное поражение мышцы сердца при ревматизме  отличается от диффузного поражения при коллагенозах

 

а) значительным расширением сердца в поперечнике

б) небольшим расширением в поперечнике

в) быстрой динамикой изменений теневой картины

г) ничем не отличается

 

9.30. При выраженном поражении мышцы сердца кардиодиафрагмальные углы

 

а) острые

б) тупые

в) не изменены

г) правый кардиодиафрагмальный угол острый

 

9.31. Кардиодиафрагмальные углы при выпотном перикардите с большим количеством жидкости

 

а) острые

б) тупые

в) не изменены

г) правый кардиодиафрагмальный угол острый

 

9.32. Кардиодиафрагмальные углы при сдавливающем перикардите

 

а) острые

б) тупые

в) не изменены

г) правый кардиодиафрагмальный угол острый

 

9.33. Для сдавливающего перикардита характерно

 

а) удлинение дуги левого желудочка

б) удлинение дуги аорты

в) сглаживание дуг сердца

г) расширение дуги аорты

 

9.34. В диагностике целомических кист перикарда решающей методикой является

 

а) пневмоторакс

б) томография

в) пневмомедиастинум

г) рентгенография

 

9.35. Общим для миокардита и выпотного перикардита  следует считать наличие

 

а) острых кардиодиафрагмальных углов

б) тупых кардиодиафрагмальных углов

в) сглаживание дуг сердца

г) выпуклых контуров сердечной тени

 

9.36. Для "легочного" сердца характерно увеличение

 

а) левого желудочка

б) правого желудочка

в) левого предсердия

г) левого предсердия и левого желудочка

 

9.37. Поперечник сердца может сохраняться в пределах нормы

 

а) при изометрической гипертрофии левого желудочка

б) при левожелудочковой недостаточности

в) при миогенной дилатации

г) при тоногенной дилатации

 

9.38. При глубоких поражения миокарда (миокардитах, миокардитопатиях) пульсация сердца

 

а) глубокая

б) вялая

в) нормальная

г) возбужденная

 

9.39. Для хронического "легочного" сердца характерны выбухания дуг

а) левого желудочка

б) легочной артерии

в) левого предсердия

г) правого предсердия

 

9.40. Для выявления небольшого количества жидкости в полости перикарда наиболее информативной является

 

а) рентгеноскопия

б) рентгенография

в) эхоскопия

г) томография

 

9.41. Для выявления обызвествления стенок аорты при ее атеросклерозе более информативной является

 

а) рентгеноскопия

б) ренгенография

в) аортография

г) рентгеноскопия с контрастированием пищевода

 

9.42. Аорта при атеросклерозе

 

а) не изменяется

б) суживается

в) расширяется

г) удлиняется

д) расширяется и удлиняется

 

9.43. Для синдрома Лериша характерно

 

а) аневризма брюшной аорты

б) аневризма подвздошных артерий

в) окклюзия подвздошных артерий и аорты

г) сужение почечных артерий

 

9.44. Аневризма нисходящего отдела грудной аорты на рентгенограмме отображается в прямой проекции

 

а) в правой половине грудной полости

б) в левой половине грудной полости

в) в правой и левой половине грудной полости

г) в брюшной полости

 

9.45. При аневризме нисходящей аорты контрастированный пищевод отклоняется

 

а) кпереди и влево

б) кпереди и вправо

в) кзади и влево

г) кзади и вправо

 

9.46. Конфигурацией сердечной тени в прямой проекции при тетраде Фалло является

 

а) отсутствие "талии"

б) подчеркнутая "талия"

в) сглаженные дуги

г) обычная форма

 

9.47. У больного с тетрадой Фалло сосудистый рисунок

 

а) обеднен

б) не изменен

в) избыточен

г) усилен за счет венозного русла

 

10 Рентгенодиагностика заболеваний опорно-двигательной системы

 

10.1. Плотность кости на рентгенограммах определяет

 

а) костный минерал

б) вода

в) органические вещества костной ткани

г) костный мозг

 

10.2. На правильные соотношения в плечевом суставе указывает

 

а) равномерная ширина рентгеновской суставной щели

б) неравномерная ширина рентгеновской суставной щели

в) расположение нижне-медиального квадранта головки ниже нижнего полюса суставной впадины

г) правильно б) и в)

 

10.3. Правильные соотношения в лонном сочленении характеризует

 

а) сужение рентгеновской суставной щели

б) расширение рентгеновской суставной щели

в) плавный характер дугообразной линии таза на уровне симфиза

г) правильно а) и в)

 

10.4. Стандартными проекциями для тазобедренного сустава являются

 

а) прямая задняя при ротации бедра наружу

б) прямая задняя при ротации бедра внутрь

в) с отведением по Лауэнштейну

г) со сгибанием в суставе на 20°

д) правильно б) и в)

 

10.5. Нормальная головка бедренной кости имеет

 

а) правильную круглую форму

б) неправильную круглую форму

в) овальную форму

г) грибовидную форму

 

10.6. Характерным для диафиза бедренной кости является

 

а) дугообразная выпуклость вперед

б) дугообразная выпуклость назад

в) дугообразная выпуклость внутрь

г) ось прямая

 

10.7. На дистальной суставной поверхности бедренной кости  не покрыт суставным хрящом

 

а) внутренний мыщелок

б) наружный мыщелок

в) межмыщелковая ямка

г) правильно а) и в)

 

10.8. У первого шейного позвонка (атланта) отсутствует

 

а) тело

б) дуга

в) боковые массы

г) поперечные отростки

 

10.9. Оптимальной проекцией для определения крючков шейных позвонков является

 

а) прямая задняя

б) боковая

в) косая с поворотом на 15°

г) косая с поворотом на 45°

10.10. Боковую рентгенограмму шейного отдела позвоночника при острой травме целесообразно производить

 

а) сидя

б) лежа на боку

в) лежа на спине при горизонтальном ходе пучка лучей (в латеропозиции)

г) правильно а) и б)

 

10.11. Для отображения тел верхних грудных позвонков в прямой проекции при усиленном кифозе используют

 

а) приподнятие тазового конца

б) наклон рентгеновской трубки краниально

в) наклон рентгеновской трубки каудально

г) приподнятие головного конца

 

10.12. Наиболее часто среди переломов проксимального конца плечевой кости встречается перелом

 

а) головки

б) анатомической шейки

в) хирургической шейки

г) малого бугорка

 

10.13. При подозрении на перелом вертлужной впадины  дополнительно необходимо использовать

 

а) проекцию с отведением по Лауэнштейну

б) косые проекции

в) прямую заднюю проекцию с ротацией бедренной кости наружу

г) правильно б) и в)

 

10.14. При повреждении менисков коленных суставов информативны

 

а) рентгенография в типичных проекциях

б) рентгенография в косых проекциях

в) томография

г) контрастирование полости коленного сустава

 

10.15. Рентгенологическими симптомами  при компрессионном переломе пяточной кости являются все перечисленные, кроме

 

а) уменьшения пяточно-суставного угла

б) увеличения пяточно-суставного угла

в) уплотнения структуры пяточной кости

г) выявления линии перелома

д) перерыва коркового слоя

 

10.16. Решающим для распознавания и определения вида  вывиха шейных позвонков является соотношение

 

а) тел позвонков

б) остистых отростков

в) дуг позвонков

г) суставных отростков

 

10.17. "Защелкивание" суставных отростков происходит

 

а) при подвывихе

б) при верховом вывихе

в) при сцепившемся вывихе

г) правильно а) и б)

 

10.18. К признакам, обычно сопровождающим клиновидную компрессию тела позвонка, относятся

 

а) деформация переднего контура в виде ступеньки или угла

б) узелки Шморля

в) уплотнение костной структуры

г) увеличение передне- заднего размера тела

д) правильно а) и в)

 

10.19. "Стабильным" повреждением позвоночника является

 

а) клиновидная компрессия тела позвонка

б) двусторонний перелом дуги аксиса

в) перелом зубовидного отростка аксиса

г) переломо-вывих грудного позвонка

 

10.20. Наиболее убедительно свидетельствует о несрастающемся переломе

 

а) отсутствие параоссальной мозоли

б) длительно прослеживающаяся линия перелома

в) склеротическое отграничение краев отломков

г) выраженный регионарный остеопороз

 

10.21. Для ложного сустава не характерны

 

а) сглаженность и закругление концов отломков

б) склероз по краям отломков

в) длительно прослеживающаяся щель между отломками

г) зазубренность концов отломков

 

10.22. Наиболее частой локализацией поражений костей от перегрузки в здоровом скелете является

 

а) шейка бедренной кости

б) большеберцовая кость

в) плюсневые кости

г) малоберцовая кость

 

10.23. Симметричным поражением костей характеризуется

 

а) хондроматоз скелета

б) множественные диафизарные гиперостозы

в) фиброзная дисплазия

г) мелореостоз

 

10.24. Гиперостоз характерен

 

а) для хондроматоза костей

б) для остеопойкилии

в) для черепно-ключичной дисплазии

г) для мелореостоза

 

10.25. Наименее характерной локализацией для фиброзной дисплазии являются

 

а) длинные кости кистей и стоп

б) остальные длинные кости

в) череп

г) ребра

 

10.26. Поражение длинных костей кистей и стоп наиболее характерно

 

а) для хондроматоза костей

б) для метафизарной дисплазии

в) для эпифизарной дисплазии

г) для экзостозной дисплазии

 

10.27. Пятнисто-хлопьевидный рисунок костной структуры при деформирующей остеодистрофии Педжета характерен

а) для костей таза

б) для длинных костей

в) для костей свода черепа

г) для позвонков

 

10.28. При деформирующей остеодистрофии Педжета не наблюдается

 

а) частичное поражение одной кости

б) поражение одной кости на всем протяжении

в) поражение многих костей

г) системное поражение скелета

 

10.29. Ранняя периостальная реакция при гематогеном остеомиелите имеет вид

 

а) линейной тени

б) полоски периостальных наслоений

в) слоистый

г) спикулоподобный

 

10.30. При переходе гематогенного остеомиелита в хроническую стадию периостальные наслоения

 

а) нарастают в объеме

б) подвергаются обратному развитию

в) сливаются с кортикальным слоем

г) правильно б) и в)

 

10.31 Для кортикального остеомиелита характерны все перечисленные признаки, кроме

 

а) локализации в диафизе длинной кости

б) эксцентрического расположения относительно поперечника кости

в) гиперостоза

г) локализации в метафизе длинной кости

 

10.32. Костный абсцесс Броди возникает

 

а) в диафизе

б) в метафизе

в) в метаэпифизе

г) в эпифизе

 

10.33. Для туберкулеза наиболее характерны секвестры

 

а) губчатые

б) кортикальные

в) тотальные

г) кортикальные и тотальные

 

10.34. Чаще всего поражаются сифилисом

 

а) позвонки

б) бедренные кости

в) большеберцовые кости

г) тазовые кости

 

10.35. Искривление оси длинных костей наблюдается

 

а) при раннем врожденном сифилисе

б) при позднем врожденном сифилисе

в) при приобретенном сифилисе

 

10.36. При костном сифилисе неправильно следующее утверждение

 

а) могут наблюдаться только продуктивные изменения в кости (гиперостоз, остеосклероз)

б) обязательные деструктивные изменения в кости

в) продукция костной ткани обычно преобладает над деструкцией

г) наиболее характерно  краевое расположение деструктивных очагов

 

10.37. Для сифилиса костей не характерен

 

а) остеосклероз

б) гиперостоз

в) деструктивные очаги

г) регионарный остеопороз

 

10.38. Для компактных остеом типичной локализацией является

 

а) свод черепа и кости лица

б) длинные кости

в) кости таза

г) позвонки

 

10.39. В распознавании компактных остеом свода черепа решающее значение имеет

 

а) томография

б) тангенциальная рентгенография

в) рентгенография с прямым увеличением

г) рентгенография в стандартных проекциях

 

10.40. Костно-хрящевые экзостозы в длинных костях исходят

 

а) из диафиза

б) из метафиза

в) из эпифиза

г) из апофиза

 

10.41. Редкой локализацией гемангиомы в скелете является

 

а) позвоночник

б) длинные кости

в) свод черепа

г) ребра

 

10.42. Множественность поражения скелета не характерна

 

а) для остеобластокластомы

б) для эозинофильной гранулемы

в) для фиброзной дисплазии

г) для кортикальной лакуны

 

10.43. Для остеоид-остеомы не характерны

 

а) ночные боли

б) экссудат в близлежащем суставе

в) регионарная атрофия мягких тканей

г) болеутоляющий эффект анальгина

 

10.44. Из приведенных утверждений неправильно

 

а) саркома Юинга первоначально была описана как диафизарная саркома

б) саркома Юинга поражает только диафизы длинных костей

в) диафизы длинных костей поражаются саркомой Юинга не чаще, чем метафизы

г) наиболее типичная рентгенологическая картина саркомы Юинга встречается при ее диафизарной локализации

д) саркома Юинга может поражать плоские и губчатые кости

 

10.45. Для подтверждения предполагаемой солитарной миеломы следует провести

 

а) исследование белков крови

б) исследование мочи на белок Бенс - Джонса

в) стернальную пункцию

г) биопсию из очага поражения

 

10.46. Для злокачественных опухолей позвоночника не характерны

 

а) деструкция тела позвонка

б) деструкция дуги позвонка

в) разрушение межпозвоночного диска

г) утолщение паравертебральных мягких тканей

 

10.47. Раньше всего обнаружить метастатическое поражение костей можно с помощью

 

а) обычной рентгенографии

б) томографии

в) радиоизотопного сканирования скелета

г) рентгенографии с прямым увеличением изображения

 

10.48. Патоморфологический субстрат диффузного разрежения костной структуры при гиперпаратиреоидной остеодистрофии

 

а) аналогичен остеопорозу

б) характеризуется замещением костной ткани  неминерализованным остеоидом

в) характеризуется разрастанием в костях фибро-ретикулярной ткани, замещающей костную ткань и костный мозг

 

10.49. Наиболее характерным рентгенологическим симптомом гиперпаратиреоидной фиброзной остеодистрофии является

 

а) истончение коркового слоя

б) нечеткость очертаний эндостальной поверхности коркового слоя

в) продольное разволокнение коркового слоя

г) субпериостальные эрозии

 

1050. Искривление оси длинных костей наиболее характерно

 

а) для остеопороза

б) для остеомаляции

в) для гиперпаратиреоидной остеодистрофии

г) для нефрогенной остеодистрофии

 

10.51. Асептический некроз головки плюсневой кости обычно развивается

 

а) у подростков

б) в пожилом и старческом возрасте

в) в 30-40 лет

г) в 40-50 лет

 

10.52. Наиболее частой причиной равномерной патологической компрессии тела позвонка в виде узкой костной пластинки (vertebra plana) является

 

а) асептический некроз

б) эозинофильная гранулема

в) злокачественная опухоль

г) туберкулезный спондилит

 

10.53. Из числа перечисленных изменений костей для лейкозов характерны

 

а) остеонекроз

б) остеосклероз

в) мелкогнездная деструкция костной ткани

г) атрофия кости

 

10.54. Ретикулогистиоцитоз-X у взрослых чаще всего встречается

а) в возрасте до 30 лет

б) в возрасте 30-50 лет

в) в пожилом и старческом возрасте

 

10.55. Первичным артрозом наиболее часто поражаются

 

а) тазобедренные суставы

б) коленные суставы

в) плечевые суставы

г) локтевые суставы

д) тазобедренные и коленные суставы

 

10.56. Наиболее ранним симптомом неспецифического артрита коленного сустава является

 

а) мягкотканные проявления экссудации в полость сустава

б) остеопороз

в) краевая деструкция

г) периостит

 

10.57. Для туберкулезного артрита наиболее характерно

 

а) краевые эрозии суставных поверхностей костей

б) деструкция центральных отделов суставных поверхностей

в) контактные ("целующиеся") деструктивные очаги  с противоположных сторон от суставной щели

г) кистовидные образования в параартикулярных отделах костей

 

1058. В отличие от туберкулезного в пользу неспецифического артрита  свидетельствуют все перечисленные признаки, кроме

 

а) сужения суставной щели при отсутствии деструкции суставных поверхностей

б) пятнистого остеопороза

в) подхрящевых секвестров

г) периостальной реакции в прилежащем метафизе

 

10.59. Наиболее рано поражаются при ревматоидном артрите

 

а) крупные суставы конечностей

б) суставы кистей и стоп

в) межпозвоночные суставы

г) височно- нижнечелюстные

 

10.60. Поражение всех трех суставов одного пальца характерно

 

а) для ревматоидного артрита

б) для подагрического артрита

в) для псориатического артрита

г) для туберкулезного артрита

 

10.61. Наиболее характерная локализация процесса  при анкилозирующем спондилоартрите

 

а) мелкие суставы кистей и стоп

б) крупные суставы конечностей

в) межпозвоночные суставы

г) крестцово-подвздошные суставы

 

10.62. Из приведенных утверждений неправильно

 

а) двусторонний сакроилеит патогномоничен для болезни Бехтерева

б) может встречаться и при других ревматических заболеваниях

в) может наблюдаться при бруцеллез

 

10.63. Наиболее характерной для подагрического артрита локализацией являются

 

а) II-IV плюсне-фаланговые сочленения

б) I плюсне-фаланговое сочленение

в) межфаланговые суставы II-IV пальцев

г) шопаров сустав

 

10.64. В основе деформирующего спондилеза лежит

 

а) оссификация периферических отделов  фиброзного кольца межпозвоночных дисков

б) оссификация передней продольной связки

в) оссифицирующая реакция передней продольной связки, которая, откладывая костную ткань, сама не подвергается оссификации

 

10.65. Для выявления скрытой нестабильности позвоночника показана

 

а) томография

б) рентгенография в косых проекциях

в) рентгенография в положении сгибания и разгибания

 

10.66. Задние грыжи межпозвоночных дисков чаще всего располагаются

 

а) в шейном отделе

б) в грудном отделе

в) в верхнем поясничном сегменте

г) в сегментах LIV-LV и LV-SI

 

10.67. Заподозрить грыжу нижних поясничных межпозвоночных дисков можно на основании всех перечисленных ниже признаков, за исключением

 

а) обызвествления по задней поверхности межпозвоночного диска

б) симптома "распорки"

в) задних остеофитов

г) снижения высоты диска

 

10.68. Наиболее частой локализацией спондилолиза являются

 

а) верхние поясничные позвонки

б) LIV и LV-позвонки

в) нижние грудные позвонки

г) шейные позвонки

 

10.69. Врожденный блок от приобретенного отличают

 

а) слияние остистых отростков позвонков

б) сохранение остатков межпозвоночного диска

в) значительное общее уменьшение высоты блокированного сегмента

г) нормальная костная структура тел позвонков

 

10.70. Синдрому Клиппель - Фейля  свойственны все перечисленные аномалии, кроме

 

а) множественных блоков шейных позвонков

б) незаращения дуг поясничных позвонков

в) незаращения дуг шейных позвонков

г) высокого расположения лопатки (деформация Шпренгеля)

 

10.71. Распространенный деформирующий спондилоз с обширной фиксацией позвоночника отличается от анкилозирующего спондилоартрита Бехтерева

 

а) нормальным состоянием крестцово-подвздошных сочленений

б) снижением межпозвоночных дисков

в) характером остеофитов

 

 

11 Рентгенодиагностика заболеваний мочеполовых органов, забрюшинного п

 

11.1. При нефроптозе лоханка расположена на уровне поясничного позвонка

 

а) первого

б) второго

в) третьего

г) четвертого

 

11.2. Наибольшее значение в дифференциальной диагностике дистопии и нефроптоза имеет

 

а) уровень расположения лоханки

б) длина мочеточника

в) уровень отхождения почечной артерии

г) расположение мочеточника

д) длина мочеточника и уровень отхождения почечной артерии

 

11.3. Почечную колику на экскреторной урограмме можно предположить на основании

 

а) пиелоэктазии

б) пузырно-мочеточникового рефлюкса

в) оттеснения верхней группы чашечек

г) деформации наружных контуров почки

 

11.4. Наибольшую информацию при туберкулезном папиллите дает

 

а) экскреторная урография

б) ретроградная пиелография

в) томография

г) ангиография

 

11.5. О кавернозном туберкулезе почки в нефрографической фазе экскреторной урографии свидетельствует

 

а) дефект паренхимы

б) "белая" почка

в) отсутствие контрастирования почки

) интенсивное неравномерное контрастирование паренхимы

 

11.6. При "невидимых" камнях верхних мочевых путей наиболее информативно применение

 

а) экскреторной урографии

б) обзорной рентгенографии

в) томографии

г) ультразвукового исследования

 

11.7. К признакам, свидетельствующим о снижении тонуса мочевых путей, относятся

 

а) отсутствие контрастирования лоханки

б) пиелоэктазия

в) "ампутация" чашечек

г) "псоас"-симптом

 

11.8. Наиболее достоверные данные об аплазии почки дает

 

а) обзорная рентгенография

б) экскреторная урография

в) пневмоперитонеум с томографией

г) ультразвуковое исследование

 

11.9. Для выявления состояния лоханки и чашечек при "выключенной почке" можно использовать

 

а) инфузионную урографию

б) ретроградную пиелографию

в) обзорную рентгенографию

г) компьютерную томографию

 

11.10. При нефроптозе ведущим видом исследования является

а) ультразвуковое исследование в вертикальном положении

б) экскреторная урография

в) ретроградная пиелография

г) обзорная рентгенография

д) ангиография

 

11.11. Почки у здорового человека находятся на уровне

 

а) 8-10-го грудного позвонка

б) 12-го грудного и 1-2-го поясничного позвонков

в) 1-5-го поясничного позвонков

г) 4-5-го поясничного позвонков

 

11.12. В норме верхний полюс правой почки по сравнению с левой  располагается ниже

 

а) на 1-2 см

б) на 3-4 см

в) на 5-6 см

г) на 10 см

 

11.13. На обзорной рентгенограмме мочевыводящих путей тень мочевого пузыря

 

а) выявляется редко

б) выявляется всегда

в) никогда не выявляется

г) отлично выявляется

 

11.14. Почка нормальной величины, тень ее однородная, лоханка умеренно увеличена, контуры ее округлые и четкие, чашечки не увеличены. Это наиболее характерно

 

а) для гипоплазии почек

б) для хронического пиелонефрита

в) для пиелоэктазии

г) для опухоли почки

 

11.15. Мочеточник и лоханка смещены, чашечки нередко сдавлены, раздвинуты, на ангиограммах отмечается бессосудистая зона. Дефект паренхимы и эхонегативная зона с четкими контурами при эхоскопии. Это наиболее характерно

 

а) для опухоли почки

б) для хронического пиелонефрита

в) для солитарной кисты почки

г) для гидронефроза

 

11.16. Расширение почечной лоханки и чашечек, атрофия паренхимы почки, увеличение в размерах с волнообразными выбуханиями латерального контура, резкое снижение или отсутствие функции - наиболее характерны

 

а) для солитарной кисты

б) для опухоли почки

в) для гидронефроза

г) для хронического пиелонефрита

 

11.17. Увеличенная, неоднородная, с неровными контурами тень почки  на обзорной рентгенограмме, дефект наполнения, расширение  или "ампутация" чашечки на ретроградной пиелограмме,  дефект наполнения лоханки с неровными, изъеденными контурами  наиболее характерны

 

а) для солитарной кисты

б) для гидронефроза

в) для опухоли почки

г) для туберкулеза почки

 

11.18. Уменьшение размеров почки, деформация лоханочно-чашечной системы, контуры малых чашечек неровные, облитерация мелких сосудов коркового  вещества почки наиболее характерны

а) для туберкулеза почек

б) для сморщенной почки

в) для гипоплазии почки

г) для опухоли почки

 

11.19. Двустороннее поражение почек, увеличение их в размерах, полицикличные контуры, почечные лоханки сдавлены и удлинены, смещены, контуры их ровные,чашечки вытянуты, сужены и дугообразно искривлены, в области сводов чашечек полуовальные дефекты наполнения  или колбообразные расширения - мочеточник не изменен. Внутрипочечные артерии сужены и искривлены, количество их уменьшено, имеются бессосудистые зоны.  Это наиболее характерно

 

а) для гидронефроза

б) для туберкулеза почки

в) для опухоли почки

г) для поликистоза

 

11.20. Необходимо дополнительно использовать для выявления нефроптоза

 

а) исследование в положении Тренделенбурга

б) компрессию мочеточника

в) снимок на высоте пробы Вальсальвы

г) пиелоскопию

д) компьютерную томографию

 

11.21. При гидронефрозе наиболее рациональны

 

а) экскреторная урография

б) ангиография

в) ретроградная пиелография

г) ультразвуковое исследование

д) антеградная пиелография

 

11.22. На интенсивность изображения мочевых путей при экскреторной урографии влияют следующие внутрипочечные факторы

 

а) состояние выделительной функции

б) динамика мочевых путей

в) тонус сосудистого русла

г) тип строения чашечно-лоханочной системы

 

11.23. На качестве изображения мочевых путей при экскреторной урографии отражаются

 

а) пожилой возраст

б) детский возраст

в) беременность

г) малоподвижный образ жизни

д) тяжелые физические нагрузки

 

11.24. Появлению гипотонии мочевых путей способствуют

 

а) тяжелые физические нагрузки

б) малоподвижный образ жизни

в) беременность

г) возраст

 

11.25. К наиболее частым заболеваниям почек относятся

 

а) гломерулонефрит

б) пиелонефрит

в) нефроптоз

г) опухоли

 

11.26. В дифференциальной рентгенодиагностике вторично- и первично сморщенной почки значение имеют

 

а) состояние нефрографической фазы

б) размеры почки

в) состояние чашечно-лоханочной системы

г) форма почки

д) сосудистое русло почки

 

11.27. Для кисты в нефрографической фазе характерны

 

а) неравномерное контрастирование паренхимы

б) слабое контрастирование паренхимы

в) дефект паренхимы

г) отсутствие нефрографической фазы

 

11.28. При кисте в выделительной фазе характерны

 

а) ампутация чашечки или группы чашечек

б) сдавление чашечек

в) оттеснение чашечек

г) инфильтрация чашечек и лоханки

д) сдавление и оттеснение чашечек

 

11.29. Наиболее частой исходной локализацией рака почки и мочевых путей является

 

а) лоханка

б) паренхима почки

в) чашечки

г) мочеточник

д) мочевой пузырь

 

11.30. Из вышеперечисленных заболеваний наиболее часто поражают почки

 

а) киста

б) рак

в) папиллома

г) саркома

д) смешанные опухоли

 

11.31. Мочевые пути наиболее часто поражают опухолевые образования

 

а) рак

б) папиллома

в) ворсинчатые опухоли

г) киста

 

11.32. При поликистозе отмечается

 

а) увеличение размеров почки

б) уменьшение размеров почки

в) размеры не изменены

г) деформация почки

д) увеличение и деформация почки

 

11.33. Нефрографическая фаза при поликистозе

 

а) не изменена

б) не выражена

в) неравномерно контрастируется паренхима

г) множественные дефекты контрастирования паренхимы

 

11.34. Заражение туберкулезным процессом почек и мочевых путей происходит чаще всего

 

а) лимфогенным путем

б) гематогенным путем

в) восходящая инфекция

г) нисходящая инфекция

 

11.35. Отсутствие контрастирования верхних мочевых путей  при истинной почечной колике связано

 

а) с отсутствием экскреторной функции

б) с временным угнетением экскреторной функции

в) с нарушением внутрипочечного кровотока

г) с венозным "полнокровием"

 

11.36. О наличии почечной колики  свидетельствуют все перечисленные ниже симптомы, кроме

 

а) отсутствия нефрографической фазы

б) отсутствия контрастирования мочевых путей

в) позднего появления контрастного вещества в мочевых путях

г) дилатации мочевых путей

 

11.37. Косвенными признаками почечной колики на обзорной урограмме  являются симптомы, кроме

 

а) высокого стояния купола диафрагмы

б) скопления газа в кишечнике на соответствующей стороне

в) увеличения размеров почки

г) отсутствия видимости наружного контура почки

д) деформации почки

 

11.38. При "сморщенной" почке сосудистое русло почки

 

а) не изменено

б) кровоснабжение увеличено

в) кровоснабжение уменьшено

г) деформация внутрипочечных сосудов

д) деформация внутрипочечных сосудов и уменьшение кровоснабжения

 

11.39. Ствол почечной артерии при "сморщенной" почке

 

а) не изменен

б) уменьшен

в) увеличен

г) деформирован

 

11.40. К признакам, которые могут вызвать подозрение опухоли  на обзорной урограмме, относятся

 

а) обызвествление в области почки

б) увеличение интенсивности тени почки

в) деформация и увеличение размеров почки

г) изменение положения почки

 

11.41. К наиболее характерным симптомам "злокачественности"  при опухоли почки относятся

 

а) оттеснение чашечек

б) сдавливание чашечек и лоханки

в) ампутация чашечки или группы чашечек

г) инфильтрация чашечки, лоханки

д) сужение, удлинение чашечек

 

11.42. Ведущим в дифференциальной диагностике лоханочной опухоли  и "мягкого" конкремента является

 

а) дефект контрастирования

б) свободное расположение тени в полости лоханки

в) форма дефекта контрастирования

г) поверхность дополнительной тени в полости лоханки

 

11.43. Следствием повышения внутрилоханочного давления является

а) отсутствие контрастирования верхних мочевых путей

б) отсутствие нефрографической фазы

в) запаздывание контрастирования чашечек и лоханки

г) дилатация лоханки

 

11.44. К симптомам, которые расцениваются  как латентно протекающий пиелонефрит, относятся

 

а) дискинезия верхних мочевых путей

б) псоас-симптом

в) дилатация лоханки

г) увеличение тени почки

 

11.45. Наследственный характер заболевания свойственен

 

а) для поликистоза

б) для медуллярной кистозной болезни

в) для мультикистозной почки

г) для солитарной кисты

 

11.46. К аномалиям почек и мочевых путей,  реже всего осложняемым различными заболеваниями, относятся

 

а) подковообразная почка

б) дистопия

в) удвоение почки

г) добавочная (третья, четвертая) почка

д) дисплазия

 

11.47. Установление операбельности рака почки возможно на основании

 

а) экскреторной урографии

б) обзорной урографии

в) артериографии и флебографии

г) эхоскопии

 

11.48. Признаками злокачественной опухоли являются

 

а) патологическая гиперваскуляризация

б) экстравазаты

в) артериовенозные "шунты"

г) аваскулярная зона

д) культя артерии

 

11.49. При подозрении на гидронефроз наиболее рациональной методикой является

 

а) обзорная урография

б) экскреторная урография

в) ретроградная пиелография

г) ангиография

д) ультразвуковое исследование

 

11.50. При гистеросальпингографии короткий и широкий цервиальный канал, в ряде случаев длинный и узкий, деформация и неправильная зубчатость контуров боковых стенок полости матки; нередко деформация, уменьшение в размерах ее, удлинение и расширение канала шейки матки, наиболее характерны

 

а) для железистой гиперплазии эндометрия

б) для диффузной формы рака тела матки

в) для хронического туберкулезного эндометрита

г) для эндометриоза

 

11.51. При гистеросальпингографии полость матки неправильной формы, одна труба тонкая, ригидная, в истмическом отделе незначительно колбообразно расширенная. Вторая труба в истмическом отделе расширена, ригидная, в конечном отделе ее и ампулярной части истмического отдела левой трубы венозная интравазация сосудов. Данная рентгенологическая картина наиболее характерна

а) для туберкулезного поражения труб

б) для спаечного процесса

в) для хронического неспецифического поражения труб

г) для эндометриоза маточных труб

 

11.52. При гистерографии полость матки деформирована, дефект наполнения с неровными, изломанными, не совсем четкими контурами, имеющий неправильную форму, депо контрастного вещества в центре этого дефекта, вокруг которого располагаются полоска просветления - наиболее характерны

 

а) для субмукозной миомы

б) для диффузной миомы

в) для экзофитной формы рака

г) для хронического туберкулезного эндометрита

 

11.53. Наиболее достоверной методикой для обнаружения рака яичников является

 

а) гистеросальпингография

б) пневмопельвиография

в) париетография

г) флебография

 

11.54. При гистеросальпингографии деформация и уменьшение полоски матки, удлинение и расширение цервикального канала, сужение или расширение  маточных труб, непроходимость их, образование кистоподобных полостей  с умеренным гидросальпинксом - наиболее характерны

 

а) для фибромиомы матки

б) для туберкулеза матки и ее придатков

в) для опухоли придатков

г) для эндометриоза

 

11.55. На гистеросальпингограмме полость матки имеет обычную величину и форму, в области дна ее видны множественные нитевидной формы тени  длиной до 1 см, окончание некоторых из них булавовидно расширены.  Это характерно

 

а) для эндометриоза

б) для железистой гиперплазии эндометрия

в) для рака тела матки

г) для туберкулезного эндометрита

 

11.56. Следующее поражение не вызывает увеличения почек

 

а) амилоидоз

б) пиелонефрит

в) лейкемия

г) поликистоз

д) саркоидоз

 

11.57. Камни, расположенные в интрамуральном отделе мочеточника, отличаются от камня мочевого пузыря

 

а) меньшими размерами и отсутствием акустической тени

б) правильной округлой формой и четкими контурами

в) наличием акустической тени позади эхопозитивного образования

г) отсутствием изменения и расположения  при изменении положения тела больного

 

12 Лучевая диагностика детского возраста

 

12.1. Рентгенологическое исследование органов дыхания необходимо

 

а) недоношенному ребенку с синдромом дыхательных расстройств

б) ребенку с высокой температурой

в) ребенку с изменениями в крови

г) ребенку с шумами в сердце

 

12.2. Положение ребер у детей раннего возраста зависит

 

а) от формы грудной клетки

б) от возраста ребенка

в) от качества рентгеновской пленки

г) от направления центрального рентгеновского луча

 

12.3. Расправление легких у новорожденных детей наступает

 

а) в первые сутки

б) в течение 48 ч

в) в течение недели

г) в течение месяца

 

12.4. Сосудистый рисунок можно определить у детей  на рентгенограмме грудной клетки

 

а) с момента рождения

б) с первого месяца жизни

в) с 1 года

г) после 3 лет

 

12.5. Деформация грудной клетки возможна

 

а) при пневмонии

б) при рахите

в) при бронхите

г) при бронхиолите

 

12.6. У новорожденного ребенка в возрасте 2 суток клинически  и рентгенологически определяется воспалительный процесс в легких. Наиболее вероятно, он возник

 

а) внутриутробно

б) интранатально

в) постнатально

г) после рождения

 

12.7. Самой частой причиной образования жидкости в плевральной полости  у новорожденных является

 

а) хилоторакс

б) сердечная недостаточность

в) гемоторакс травматического происхождения

г) экссудативный плеврит воспалительного характера

 

12.8. Наличие гипертензии малого круга кровообращения  у больных с синдромом Вильсона - Микити может быть выявлено

 

а) бронхографией

б) томографией

в) ангиопульмонографией

г) рентгенокимографией

 

12.9. Ранним симптомом при синдроме гиалиновых мембран является

 

а) вздутие легких

б) очаговые тени

в) усиление сосудистого рисунка

г) отечный синдром

 

 

12.10. Расправление ателектазов,  возникающих при острых респираторно-вирусных инфекциях  у детей раннего возраста, наступает в сроки

 

а) 1 месяц

б) 2 недели

в) 1 неделя

г) 2-3 дня

 

12.11. Пневмомедиастинография в диагностике заболеваний  сердца и крупных сосудов дает возможность

 

а) дифференциальной диагностики опухолей средостения и аневризм аорты

б) дифференциальной диагностики митральных пороков сердца

в) выявления рентгенофункциональных изменений полостей сердца

г) функциональной оценки крупных сосудов

 

12.12. Присоединившийся к митральному стенозу аортальный стеноз

 

а) разгружает малый круг кровообращения

б) не влияет на гемодинамику малого круга

в) увеличивает застойные явления в легких

г) возможно б) и в)

 

12.13. Контрастированный пищевод в правом переднем косом положении  при митральной недостаточности отклонен кзади  увеличенным левым предсердием

 

а) по дуге малого радиуса

б) по дуге большого радиуса

в) не отклонен

г) по дуге среднего радиуса

 

12.14. Амплитуда пульсации аорты при недостаточности клапана аорты

 

а) увеличена в восходящем отделе

б) не изменена

в) уменьшена на всем протяжении

г) увеличена на всем протяжении

 

12.15. Митрализация аортального клапана выражается в увеличении

 

а) левого предсердия

б) правого предсердия

в) правого желудочка

г) левого желудочка

 

12.16. Наилучшей проекцией  для выявления обызвествлений митрального клапана является

 

а) передняя прямая

б) правая передняя косая (неполный поворот)

в) левая передняя косая

г) левая боковая

 

12.17. Обзорное исследование живота у новорожденных детей  целесообразно выполнять с помощью

 

а) рентгеноскопии

б) рентгенографии

в) ультразвукового метода

г) магнитно-резонансного метода

 

12.18. С осторожностью следует вводить контрастные вещества орально  детям первых месяцев жизни

 

а) с родовой травмой

б) с гидроцефалией

в) страдающих запорами

г) с обезвоживанием

 

12.19. Угол впадения пищевода в желудок у детей первого года жизни равен

 

а) 60°

б) 90°

в) 120°

г) 180°

 

12.20. Наиболее точная рентгенологическая методика  определения атрезии пищевода с трахео-пищеводным свищом

 

а) обзорная рентгенография грудной и брюшной полостей

б) введение рентгеноконтрастного катетера в пищевод

в) введение контрастного вещества в пищевод с одновременной обзорной рентгеноскопией (рентгенографией) грудной клетки

г) введение через рентгеноконтрастный катетер  водорастворимого контрастного вещества в количестве 2 мл с одновременной рентгенографией грудной и брюшной полостей

 

12.21. Отличие короткого пищевода от приобретенного укорочения пищевода

 

а) обычное расположение брюшного сегмента пищевода

б) изменение строения слизистой оболочки брюшной части пищевода

в) расположение брюшного сегмента пищевода в грудной клетке и отсутствие газового пузыря желудка

г) расположение брюшного сегмента пищевода в грудной клетке, отсутствие газового пузыря желудка в брюшной полости, ротация желудка вокруг продольной оси на 90°

 

12.22. Основной признак врожденной ахалазии пищевода

 

а) задержка контрастного вещества в пищеводе на несколько часов

б) расширение пищевода

в) удлинение пищевода

г) сужение над-, внутридиафрагмальных и брюшного сегментов пищевода

 

12.23. В целях дифференциальной диагностики ахалазии пищевода от кардиоспазма используются фармакологические пробы

 

а) ацетилхолиновая

б) атропиновая

в) морфинная

г) нейроплегиками

 

12.24. Прямой признак врожденного пилоростеноза

 

а) значительное увеличение размеров желудка

б) замедленное выделение контрастного вещества из желудка в кишку

в) удлинение пилорического отдела желудка

г) гиперперистальтика

 

12.25. Основной отличительный признак врожденного пилоростеноза  от пилороспазма

 

а) сужение пилорического отдела желудка

б) удлинение пилорического отдела желудка

в) большое количество газов в петлях кишечника

г) эвакуация основной массы контрастного вещества из желудка в кишечник через 3 ч после его приема

 

12.26. Главный рентгенологический признак высокой атрезии 12-перстной кишки

 

а) отсутствие газов в кишечнике

б) большой газовый пузырь желудка

в) дополнительный горизонтальный уровень жидкости в проекции 12-перстной кишки

г) дополнительный горизонтальный уровень жидкости  в проекции 12-перстной кишки при полном отсутствии газа в петлях кишечника

 

12.27. Основным признаком болезни Гиршпрунга является

 

а) увеличение диаметра сигмовидного отдела ободочной кишки

б) большое количество горизонтальных уровней жидкости в петлях кишечника

в) зона сужения в области перехода сигмовидной части  ободочной кишки в прямую

г) отсутствие перистальтики в сигмовидной кишке

 

12.28. Наиболее частая локализация полипов пищеварительного тракта у детей

 

а) желудок

б) тонкая кишка

в) прямая кишка

г) ободочная кишка

 

12.29. Рентгенологические признаки избыточно подвижной слепой кишки

 

а) смещение купола слепой кишки вверх

б) укорочения восходящего отдела ободочной кишки

в) возможность пальпаторного смещения слепой кишки с поворотом вокруг ее продольной оси

г) изменение положения слепой кишки при тугом ее заполнении контрастным веществом и после опорожнения

 

12.30. Варикозно расширенные вены при портальной гипертензии определяются

 

а) в пищеводе

б) в желудке

в) в пищеводе, желудке и луковице 12-перстной кишки

г) в тонкой кишке

 

12.31. Наиболее рациональным способом  получения изображения желчного пузыря является

 

а) оральная холецистография

б) сцинтиграфия

в) холангиохолецистография

г) ультразвуковое исследование

 

12.32. Наиболее достоверное изображение селезенки получается  при использовании

 

а) рентгенологического метода

б) радиоизотопного метода

в) ультразвукового метода

г) ангиографического исследования

 

12.33. Какое ядро окостенения появляется первым в области локтевого сустава?

 

а) головчатого возвышения

б) блока (внутреннего вала)

в) внутреннего надмыщелка

г) наружного надмыщелка

 

12.34. Какова в норме величина "Н"  при оценке рентгенограмм тазобедренных суставов  детей ранней возрастной группы по методике Хильгенрайнер?

 

а) до 10 мм

б) от 10 до 8 мм

в) от 8 до 5 мм

г) от 5 до 3 мм

 

12.35. Решающим симптомом в диагностике врожденного вывиха бедра является

а) скошенность, недоразвитие вертлужной впадины

б) дислокация проксимального отдела бедренной кости

в) позднее появление ядра окостенения головки на стороне поражения

г) ни один из перечисленных признаков

 

12.36. Самая частая локализация травматического эпифизеолиза у детей

 

а) в дистальном отделе лучевой кости

б) в дистальном отделе локтевой кости

в) в локтевой суставе

г) в голеностопном суставе

 

12.37. Для какого заболевания  характерны так называемые телескопические переломы?

 

а) несовершенный остеогенез

б) идиопатическая гиперкальциемия

в) мраморная болезнь

г) идиопатическая ломкость костей

 

12.38. Какая триада симптомов характерна для ксантоматоза?

 

а) пучеглазие, недоразвитие лицевого черепа, анемия

б) несахарный диабет, поражение почек, анемия

в) несахарный диабет, поражение плоских костей, пучеглазие

г) поражение плоских костей, нарушение функции почек, анемия

 

12.39. Какая наиболее частая локализация болезни Кенига?

 

а) пяточная кость

б) головка бедренной кости

в) латеральный мыщелок бедренной кости

г) медиальный мыщелок бедренной кости

 

12.40. Какой рентгенологический симптом  является решающим при постановке диагноза - болезнь Шинца?

 

а) уплотнение ядра окостенения апофиза пяточной кости

б) утолщение мягких тканей в области бугра пяточной кости

в) появление кистовидных просветлений в апофизе бугра пяточной кости

г) фрагментация ядра окостенения апофиза пяточной кости

 

12.41. Какой из перечисленных симптомов не типичен для остеоид-остеомы?

 

а) окружающий склероз кости вокруг "гнезда"

б) кальцификация остеоида

в) гигантские клетки при гистологических исследованиях

г) обызвествление мягких пароссальных тканей

 

12.42. Какая наиболее частая локализация остеогенной саркомы?

 

а) дистальный метадиафиз бедренной кости

б) проксимальный метадиафиз бедренной кости

в) дистальный метадиафиз большеберцовой кости

г) проксимальный метадиафиз большеберцовой кости

 

12.43. Изменение формы турецкого седла  как результат повышения внутричерепного давления может быть у ребенка в возрасте

 

а) первых недель жизни

б) первого года жизни

в) старше 3 лет

г) в любом возрасте

 

12.44. Мочевой пузырь у детей до 2-летнего возраста расположен

а) в брюшной полости

б) забрюшинно

в) в малом тазу

г) задняя стенка забрюшинно, передняя - частично в брюшной полости

 

12.45. Ренально-кортикальный индекс при гидронефрозе

 

а) уменьшается

б) увеличивается

в) остается без изменения

 

12.46. Важнейшим рентгенологическим признаком  травматического разрыва почки следует считать

 

а) исчезновение тени поясничной мышцы

б) деформация форникальных отделов

в) сколиоз позвоночника

г) выход контрастного вещества за пределы почки

 

12.47нний рентгенологический признак поражения мочеточников при уротуберкулезе

 

а) значительное расширение мочеточника

б) замедленная эвакуация контрастированной мочи при отсутствии нормальных цистоидных сокращений

в) укорочение мочеточника

г) удлинение мочеточника

 

 

12.48. Наиболее часто встречающаяся разновидность  пузырно- мочеточникового рефлюкса у девочек

 

а) обструктивная

б) воспалительная

в) врожденная

г) медикаментозная

 

12.49. При выполнении цистографии у детей как осложнение может наблюдаться

 

а) тубулярный рефлюкс

б) форникальный рефлюкс

в) смешанный рефлюкс

г) венозный рефлюкс

 

12.50. Рентгенологическое исследование пирамиды височных костей  у детей раннего возраста показано

 

а) по методике Майера

б) по методике Шюллера

в) по методике Стенверса

г) по методике Т.Н.Клушиной

 

13 Основы радиационной медицины

 

13.1. В результате аварии на ЧАЭС воздействию радиоактивного йода подверглись следующие контингенты

 

а) все ликвидаторы аварии

б) ликвидаторы и население,  находившееся в зоне радиоактивного загрязнения  в первые два месяца после аварии

в) ликвидаторы 1987-1990 гг.

г) дети, родившиеся в зоне радиоактивного загрязнения после 1987 г

 

13.2. В 1986 г наиболее высокие дозы облучения щитовидной железы чаще всего встречались у следующих контингентов

 

а) дошкольники

б) школьники

в) подростки

г) взрослое население

д) ликвидаторы

 

13.3. При острой лучевой болезни клинические изменения  обязательно имеют место в следующей системе

 

а) центральной нервной системе

б) сердечно- сосудистой системе

в) системе органов кроветворения

г) пищеварительной системе

д) иммунной системе

 

13.4. Клиническим симптомом,  наиболее рано возникающим при острой лучевой болезни, является

 

а) тошнота и рвота

б) лейкопения

в) эритема кожи

г) выпадение волос

д) жидкий стул

 

13.5. Пороговая доза для развития острой лучевой болезни составляет

 

а) 0.5 Гр

б) 1 Гр

в) 2 Гр

г) 3 Гр

д) 4 Гр

 

13.6. Наиболее ранними изменениями клинического анализа крови  при острой лучевой болезни является  уменьшение содержания следующих элементов

 

а) эритроцитов

б) лейкоцитов

в) нейтрофилов

г) лимфоцитов

д) тромбоцитов

 

13.7. Минимальная доза излучения,  вызывающая развитие хронической лучевой болезни, составляет

 

а) 1.5 Гр

б) 1 Гр

в) 0.5 Гр

г) 0.1 Гр

д) любая

 

13.8. Минимальная доза излучения, вызывающая выпадение волос у человека, составляет

 

а) 0.25 Гр

б) 0.5 Гр

в) 1 Гр

г) 1.5 Гр

д) 2 Гр

 

13.9. Единица активности

 

а) Рентген

б) Грей

в) Беккерель

г) Рад

д) Зиверт

 

13.10. Из перечисленных радионуклидов в настоящее время в организме людей, проживающих в зоне радиоактивного загрязнения, не встречается

 

а) йод

б) цезий

в) стронций

г) плутоний

д) радий

 

13.11. "Малыми" принято называть дозы

 

а) не вызывающие лучевой болезни

б) не вызывающие хромосомных повреждений

в) не вызывающие генных поломок

г) не вызывающие специфических  изменений в отдельном организме, а вызывающие статистически выявленные изменения в состоянии здоровья группы лиц

д) меньшие, чем допустимые дозы облучения

 

13.12. После облучения мужских гонад  наиболее характерными изменениями являются

 

а) нарушение половой потенции

б) гипоспермия

в) водянка яичка

г) наследственные болезни у детей

д) снижение в крови тестостерона

 

13.13. Единица поглощенной дозы

 

а) Грей

б) Зиверт

в) Рентген

г) Кюри

д) Бэр

 

13.14. Прерывание беременности по медицинским показаниям можно рекомендовать женщине, подвергшейся облучению, в следующем случае

 

а) при поглощенной дозе на плод более 0.1 Гр

б) при поглощенной дозе на плод более 0.5 Гр

в) при поглощенной дозе на плод более 1 Гр

г) при облучении в дозе, превышающей допустимый уровень по Нормам радиационной безопасности

 

13.15. Опасность, которую может представлять больной после внешнего гамма-облучения для медицинского персонала

 

а) от тела больного исходит гамма- излучение

б) больной выделяет с мочой радионуклиды

в) никакую

 

13.16. Кровоточивость возникает при содержании тромбоцитов в крови

 

а) менее 150 тыс в мкл

б) менее 100 тыс в мкл

в) менее 50 тыс в мкл

г) менее 40 тыс в мкл

д) менее 10 тыс в мкл

 

13.17. Первое место среди причин смерти  ликвидаторов аварии на ЧАЭС занимают

 

а) сердечно-сосудистые заболевания

б) онкологические заболевания

в) травмы и отравления

 

13.18. Медикаментозное лечение при острой лучевой болезни не показано

 

а) при дозах облучения менее 3 Гр

б) больным, у которых не было первичной реакции

в) больным с легкой степенью болезни

г) больным, получившим летальные дозы облучения

 

13.19. Главный принцип выбора санатория  для лечения ликвидаторов и населения, проживающего в зонах аварии, -

 

а) направление в санатории, специализирующиеся на лечении лучевой патологии

б) направление на лечение в связи с имеющимися общесоматическими заболеваниями

в) не направлять в санаторий в летний период

г) не направлять в санаторий, если полученная доза превышает допустимые уровни

 

13.20. Особенности клинического течения общесоматических заболеваний у человека, ранее подвергшегося облучению в малых дозах

 

а) никаких

б) утяжеление клинического течения

в) большой процент выхода на инвалидность по общему заболеванию

г) переход острых форм в хронические

д) устойчивость к обычной терапии